СООТНОШЕНИЕ ВАРИАНТОВ РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА - Студенческий научный форум

X Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2018

Личный портфель

СООТНОШЕНИЕ ВАРИАНТОВ РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

Пономарева А.А.
 Комментарии
Текст работы размещён без изображений и формул.
Полная версия работы доступна во вкладке "Файлы работы" в формате PDF
Введение. Артериальная гипертония (АГ) широко распространена в популяции РФ, особенно среди лиц старшего возраста. Её прогрессирование сопровождается развитием поражений органов-мишеней. Установление типа ремоделирования миокарда левого желудочка (ЛЖ), формирующегося на фоне АГ, играет важную роль в оценке тяжести структурных поражений сердца как органа-мишени [1].

Цель - установить типы геометрического ремоделирования ЛЖ у больных АГ пожилого возраста.

Материалы и методы. Обследованы 60 больных АГ II стадии пожилого возраста (средний возраст - 67,8±2,4 года) и 32 человека аналогичного возраста, не имеющих верифицированных сердечно-сосудистых заболеваний.Оценка типа ремоделирования ЛЖ проводилась по классификации A. Ganau et al., в модификации R.B. Devereux et al. [1992]. Статистический анализ полученных результатов проведен с помощью параметрических методов описательной статистики в программах MS Excel (2007) и Statistica 6.0.

Результаты. Среди выявленных типов геометрической перестройки миокарда у пожилых людей без сердечно-сосудистых заболеваний нормальная геометрия (НГЛЖ) установлена у 54%, концентрическое ремоделирование (КРЛЖ) – у 25%, ИГ МЖП – у 21% обследованных. В группе больных АГ пожилого возраста НГЛЖ выявлена всего у 4,6%; изолированная гипертрофия межжелудочковой перегородки и задней стенки ЛЖ – у 33%. Преобладающими вариантами в основной группе признаны концентрическое ремоделирование (КРЛЖ) и концентрическая гипертрофия (КГЛЖ), расцениваемые как прогностически наиболее неблагоприятные (Verdecchia P., 1997), установлены у 37% и 25% больных АГ. Пациенты с указанными типами структурной перестройки сердечной мышцы должны в приоритетном порядке подлежать диспансерному наблюдению.

Выводы.

Эхокардиографическая оценка типов геометрической перестройки сердца необходима в процессе динамического наблюдения за пациентами с АГ старшего возраста.

Установленные особенности ремоделирования миокарда у пожилых больных АГ могут служить индикатором тяжести гипертензивных поражений сердца при старении.

Литература:

  1. Горшунова Н.К. Медведев Н.В., Савич В.В., Усенкова О.Л. Интерстициальный фиброз как определяющий фактор типа ремоделирования миокарда левого желудочка у больных артериальной гипертонией пожилого возраста // Курский научно-практический вестник "Человек и его здоровье"2015, № 3. – C.11-15

Просмотров работы: 184