IX Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2017

Сахарный диабет является одним из распространенных эндокринных заболеваний у кошек. По некоторым оценкам, каждая четырехсотая кошка страдает этим заболеванием. Первые клинические признаки чаще всего начинают проявляться с 5-6-летнего возраста или в преклонном возрасте. Более склонны к заболеванию коты, нежели кошки. Точные цифры динамики проявления сахарного диабета у этих животных неизвестны. Однако количество заболевших кошек растет с угрожающей скоростью каждый год из-за массового увеличения числа домашних котиков с избыточным весом и ожирением. Важно отметить, что кошка, весящая на 1,5 кг больше своего идеального веса, уже может считаться животным, страдающим ожирением. Это означает, что средняя домашняя кошка, которая весит 6 кг и более попадает в группу риска по развитию сахарного диабета.  

Сахарный диабет – синдром хронической гипергликемии, обусловленный абсолютной или относительной недостаточностью инсулина, вызывающей нарушения углеводного, жирового и белкового обмена.

Лично, больных сахарным диабетом, я видела немного, но интерес к данному заболеванию появился сразу. Лечение диабета очень редко дает желаемые результаты, а значит, требует постоянного контроля за животными и мониторинга его состояния.

Объектами моих исследований были два животных больных сахарным диабетом: 1) кот Вася, 2005 года рождения(кастрированный) и 2) кошка Зося 2003 года рождения.

1) Впервые обратились 25 января 2016 года со следующими жалобами: полиурия, полидипсия (хочет пить именно проточную прохладную воду), грустный, лежит где прохладно, стал худеть, стала тусклая шерсть, изменения заметили, примерно, пару месяцев назад. Был проведен физиакальный осмотр: отклонений не было выявлено.

В качестве дополнительных исследований: УЗИ мочеполовой системы, тест на глюкозу, а также: биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, креатинин, мочевина, глюкоза, общий билирубин, прямой билирубин, АЛТ, АСТ, гамма-ГТ, щелочная фосфатаза, альфа-амилаза), общий анализ крови.

2) 4.04 2016 обратились к врачу с жалобами на то, что кошка стала худеть, полиурия, полидипсия, повышенный аппетит. Долгое время принимала препараты прогестерона (применения препаратов, подавляющих течку и половую активность, является снижение восприимчивости организма к инсулину, развитие сахарного диабета, проблемы с эндокринной системой). Был проведен физиакальный осмотр: животное похудевшее.

В качестве дополнительных исследований: УЗИ мочеполовой системы, тест на глюкозу, а также биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, креатинин, мочевина, глюкоза, общий билирубин, прямой билирубин, АЛТ, АСТ, гамма-ГТ, щелочная фосфатаза, альфа-амилаза), общий анализ крови.

Результаты исследований

По результатам исследований обоим животных был поставлен диагноз сахарный диабет и назначены инъекции инсулина. Хозяевам было дано задание постоянно составлять «сахарную кривую».

1) 26.01 Глюкозометрия-19,4 ммоль/л , было назначено следующее лечение: введение инсулина-канинсулина (инсулин свиного происхождения)- по 1,14 ЕD (0,03 мл) 2 раза в день подкожно. Назначена диета на выбор роял канин СД, проплан ДМ или Хилс W/d/. Ежемесячно наблюдаться у врача! Глюкозометрия-19,4 ммоль/л

15.02 глюкозометрия-27, 9 ммоль/л, в состоянии есть улучшения, постоянно просит есть, но есть нормально, полиурия и полидипсия немного снизилась. Сахар особо не снижается. В течение месяца дозу инсулина по необходимости постепенно увеличивали. В данный момент она составляет по 2 ЕD 2 раза в сутки. Из исследований проводилась глюкозометрия.

19.02 Глюкозометрия -26,3 ммоль/л, жалобы хозяев были основаны на том, что сахар почти не снижается. Был взят повторный биохимический анализ и общий анализ крови. Доза инсулина увеличена уже до 5,6 ЕD по 2,8 ЕD 2 раза в сутки.

24.02 Глюкозометрия- 11,6 ммоль/л, общее состояние животного гораздо лучше. Уровень сахара заметно снизился. Рекомендация: в течение завтрашнего дня проводим глюкозометрию, если глюкоза меньше 20 ммоль/ л – дозу не увеличиваем, а если равно или больше, увеличиваем дозу.

Особых изменений выявлено не было на протяжении 2 месяцев, сахар не опускался ниже 19,2 ммоль/л. 28.04 было решено перейти на левемир или лантус (инсулин продолжительного действия человеческого происхождения)-по 1 ЕD 2 раза в сутки. Сахар не поднимался больше 23,0 ммоль/л, но опускался до 8,0 ммоль/л.

Последующие месяцы состояние животного было стабильным.

Во втором случае (в момент обращения к врачу уровень сахара составлял 31,8ммоль/л). На основе клинических данных и лабораторных исследований (данных нет) был поставлен диагноз сахарный диабет. Был назначен канинсулин 0,8 ЕD 2 раза в день. В течение месяца дозу канинсулина подняли до 2,5 ЕD на одну инъекцию. Уровень сахара держался в диапазоне 24,0-33,1 ммоль/л.

7.05 решено было перевести на лантус по 0,8 ЕD 2 раза в день.

15.05 доза увеличилась до 3 ЕD. Уровень сахара 16,8-23,3

Несколько месяцев дозу не увеличивали. Состояние животного и уровень сахара в пределах нормы.

3.08 увеличили до 3,25 ЕD в связи с повышением сахара.

27.08 до 3,5 ЕD-сахар опускается до 12,4 ммоль/л.

По сегодняшний день животное находится под контролем в стабильном состоянии.

Зачастую при сахарном диабете обнаруживаются сопутствующие заболевания такие как: наличие избыточного веса, панкреатит, гиперлипидемия, заболевания печени, болезни сердечнососудистой системы, хроническая почечная недостаточность, инфекционная патология и др., что оказывает влияние на лечение животных с диабетом. Но у кошек, которые были взяты для исследований, сопутствующих заболеваний не наблюдалось.

Библиография

1. Кирк Р., Бонагура Д. Современный курс ветеринарной медицины Кирка. – М.: Аквариум-Принт, 2005, – 1370.

2 Торранс Э. Дж. Эндокринология мелких домашних животных. Практическое руководство. Пер с англ. / Торранс Э. Дж., Муни К. Т – М.: ООО «Аквариум – Принт», 2006, с. 132.

3 Фелдмен Э., Нельсон Р. Эндокринология и репродукция собак и кошек / под ред. А.В. Ткачева-Кузьмина и др. – М.: Софион, 2008 – 1242 с.

Код для цитирования: Скопировать