2.Цель. Изучить ранние офтальмологические признаки рассеянного склероза (РС).
3.Материалы и методы. Под нашим наблюдением находилось 9 человек (100%) в стадии обострения. Из них:
- мужчин – 5 человек (55,6%) в возрасте от 24 до 44 лет;
- женщин – 4 человека (44,4%) в возрасте от 30 до 43 лет.
Средний возраст мужчин - 33,8 лет, женщин – 38,5 лет.
Методы: визометрия, периметрия (периметр Фёстера), офтальмоскопия, оптическая коггерентная томография (ОСТ) диска зрительного нерва.
4.Результаты. При обследовании были выявлены: монокулярное снижение остроты зрения (до сотых – 6 человек- 66,7%), глазодвигательные нарушения (2 человека – 22,2%), диплопия (3 человека – 33,3%), ротаторный нистагм, косоглазие (3 человека – 33,3%), парез VI пары ЧМН (1 человек – 11,1%), выпадение поля зрения, центральные скотомы (6 человек – 66,7%), сужение поля зрения на цветные объекты (9 человек – 100%), деколорация височной половины (77,8%); на ОСТ - уменьшение толщины слоя нервных волокон у 6-ти пациентов (66,7%).
5. Вывод. Таким образом, для РС наиболее характерно поражение одного зрительного нерва с ремиттирующим течением зрительных расстройств в течение короткого промежутка времени. При повторной атаке РС может поражаться ранее здоровый глаз. Височное побледнение дисков зрительных нервов является дифференциально-диагностическим критерием РС, и при длительном течении заболевания встречается часто.
Литература:
Густов А.В., Сигрианский К.И., Столярова Ж.П., 2003г., Практическая нейроофтальмология.
Семина Е.А., Синдром ретробульбарного неврита при заболеваниях центральной нервной системы, Изд-во: Ирдаш, 1994г., 155 с.
Под ред. проф. Серовой Н.К., Клиническая нейроофтальмология. Нейрохирургические аспекты, - Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2011г. – 344 с.