ОЦЕНКА ФАРМАКОТЕРАПИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ИЗОПТИНОМ SR У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ - Студенческий научный форум

VIII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2016

Личный портфель

ОЦЕНКА ФАРМАКОТЕРАПИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ИЗОПТИНОМ SR У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ

Сорокина И.В., Мотева К.В.
 Комментарии
Текст работы размещён без изображений и формул.
Полная версия работы доступна во вкладке "Файлы работы" в формате PDF
Актуальность исследования: у пациентов с артериальной гипертонией (АГ), а особенно у лиц пожилого возраста выраженные нарушения суточного профиля артериального давления (АД) прогностически неблагоприятны. Например, у больных с отсутствием ночного снижения давления или его недостаточным снижением, в 10 раз чаще поражаются органы-мишени, связанные с перегрузкой давлением. У подобных больных нередки гипертрофия миокарда левого желудочка, микропротеинурия, церебральные инсульты.

Целью исследования явилось оценка гипотензивной эффективности и влияние на суточный профиль АД пролонгированной формы блокатора медленных кальциевых каналов верапамила - препарата изоптина SR у пожилых больных АГ I-II стадии.

Материалы и методы. Исследование было проведено 30 больным АГ I-II стадии (мужчины, средний возраст 63,7±2,3 лет). СМАД проводилось на фоне курсовой фармакотерапии пролонгированного блокатора медленных кальциевых каналов изоптина SR в дозе 120 мг в сутки с использованием комплекса ERGOSCAN-24 («Ergoline», Германия).

Результаты : отмечено через 4 недели (p0,05). При этом в целом по группе сохранялся нормальный профиль САД.

В среднем по группе больных САД (non-dippers) на фоне лечения отмечалось достоверное увеличение СНС САД от 9,7% до 18,2% (р0,001). У больных с «ночной» гипертонией курсовое применение изоптина SR приводило к достоверному увеличению СНС САД в среднем от –1,9% до 7,5% (р0,001).

У больных с нормальным суточным ритмом ДАД (dippers) изучаемый препарат не оказывал достоверного влияния на СНС ДАД. В среднем по группе у пациентов ДАД non-dippers показатель СНС ДАД достоверно (р0,01) увеличился до 16,2%, у больных с «ночной» гипертонией к достоверному увеличению СНС ДАД от –1,1% до 14,5% (р0,001).

У больных с чрезмерным ночным снижением ДАД (over-dippers) отмечалось улучшение суточного профиля ДАД до 17,3%, т.е. восстановление циркадианного ритма.

Выводы: таким образом, пролонгированная форма блокатора медленных кальциевых каналов верапамила – изоптина SR является эфективным гипотензивным средством при лечении пожилых пациентов, страдающих АГ с исходным нарушенным суточным профилем только ДАД.

Просмотров работы: 637