VII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2015

В данной статье рассматривается анализ заболеваемости корью в Туркестанском регионе.

Корь, несмотря на более чем 30-летнюю историю вакцинопрофилактики, остается важной проблемой здравоохранения не только в развивающихся странах, но и в ряде развитых стран. По данным ВОЗ корью ежегодно переболевает не менее 40 млн. детей, но регистрируется не более 10% из них. Корь в развивающихся странах остается одной из основных причин смертности детей. Ежегодно во всем мире от кори умирает свыше10 млн. детей [1].

История борьбы с корью насчитывает более 200 лет. Однако реальная возможность снижения заболеваемости этой инфекцией проявилась только в 1954 году благодаря исследованиям двух ученых, выделившим от больного вирус кори и продемонстрировавшим его размножение в культуре клеток. Эти исследования в дальнейшем явились основой создания эффективных коревых вакцин, применение которых привело к существенному снижению заболеваемости корью, смертности и летальности от этой инфекции во многих странах мира. Актуальность борьбы с корью становится еще более очевидной, если учесть, что эта инфекция поражает в первую очередь детей [2].

Несмотря на серьезные успехи в борьбе с корью это заболевание до сих пор остается актуальной проблемой во всем мире. По информации Агентства РК по защите прав потребителей на протяжении последних 3 лет наблюдается эпидемиологическое неблагополучие по заболеваемости корью в Европе и странах СНГ. Осенью 2011 года ВОЗ официально объявила эпидемию кори в Европе.Подъемы кори в РК за последние 18 лет были отмечены в 1993, 1998, 2005 гг. В связи с этим в 1999 г введена 2 ревакцинация в 6 лет. Учитывая, что в 2005 г была вспышка кори, где число случаев достигло до 105,72 на 100000 населения, в РК проведена Национальная компания иммунизации возрастного контингента 15-35 лет. Общее количество заболевших за четыре месяца 2014 года в РК составляет 1290 больных.Наибольшее количество больных отмечено в г. Астане, Акмолинской и Карагандинской областях. Анализ исследований показывает, что среди заболевших в республике преобладает взрослое население 63,4%, дети 36,5%. Из общего количества больных, корью заболело 472 ребенка. Из них 42% дети до 1 года, заразившиеся преимущественно от родителей, 48% детей от 1 до 6 лет, из них 70% детей не привитых. 9% дети старше 6 лет, которые в 100% не привитые [3,4].

Целью исследования было изучение заболеваемости кори в городе Туркестан.

Материалы и методы исследования. Нами был проведен ретроспективный анализ заболеваемости корью населенияТуркестанского региона за 2014-2015 гг. (январь) в Туркестанской городской поликлинике.

Вакцинация против кори проводится «Вакциной против кори, краснухи, паротита живая аттенуированная лиофилизированная» произведенная в Индии.Одна доза(0,5 мл) вакцины содержит не менее 1000 ТДЦ50 вируса кори, 5000 ТДЦ50 вируса паротита и 1000 ТДЦ50 вируса краснухи.Активная иммунизация проводится против кори, паротита и краснухи детей в возрасте 12 месяцев и 6 лет. Данную вакцинуиспользуют у детей в соответствии с Национальным Календарёмпрививок и для проведения экстренной иммунизации у взрослых лиц до 30 лет поэпидемиологическим показаниям (Рекомендации ВОЗ).Вакцина должна быть разведена только прилагаемымрастворителем (стерильная вода для инъекций) с использованием стерильногошприца. Однократная дозапрепарата (0,5 мл) вводится глубоко подкожно в переднебоковую верхнюю часть бедра или в плечо.

Анализ плана профилактических прививок показывает, что вакцинопрофилактике кори в 1 год 2013 году подлежало 6886, охват составил 99,3%, в 6 лет 5960 охват 99,0%. В 2014 году в возрасте 1 год подлежало 6997, охват составил 99,9%, в 6 лет 5838, охват 98,6% (таблица 1).

Таблица 1. План профилактических прививок.

№	Название вакцины	Подлежало		Охват		Поствакцинальные осложнения
		2013	2014	2013	2014
1	КПК 1 (1 год)	6886	6997	99,3%	99,9%	0
2	КПК 2 (6 лет)	5960	5838	99,0%	98,6%	0

По данным Комитета контроля по защите прав потребителей г. Туркестан в 2014 году с апреля зарегистрированы корью 58 случая, а за январь 2015 года – 99 случая.

Результаты исследования и их обсуждение.

Несмотря на полный охват населения вакцинацией кори в 2015 году отмечается 99 случая кори по г. Туркестан.

Диаграмма 1. Количествозаболевших больных корью в г. Туркестан.

Из них дети до 14 лет составляют 32 случая.

Диаграмма 2. Возрастная структура заболевших больных корью.

Выводы

В 2012 году Инициатива по борьбе с корью и краснухой представила новый Глобальный стратегический план борьбы с корью и краснухой, охватывающий период 2012-2020 годов. План включает новые глобальные цели на 2015 и 2020 годы:снизить глобальную смертность от кори, по меньшей мере, на 95% по сравнению с уровнями 2000 года. Несмотря на рутинную иммунизацию детей против кори с высоким процентом охвата в Туркестанском регионе (до 99%) в последние годы, отмечается высокая заболеваемость корью. В связи с этим требуется дальнейшее исследование причин заболеваемости привитых. Для проверки эффективности вакцинации против кори рекомендуется провести серологический анализ у привитых людей.

Список литературы.

1. Бектимиров Т.А. ЖМЭИ, 1990, № 6, 104-108

2. "Знамя труда" №95 03.08.2011 Н. Лосицкая,зам. начальника ТО Управления Роспотребнадзора по Калужской области в Кировском, Куйбышевском, Барятинском, Мосальском, Спас-Деменском районах.

3. Наука и здравоохранение. Эпидемиологический надзор за вакционоуправляемой инфекцией – механизм сдерживания антибиотикорезистентности. Опубликовано: 08-12-2014Авторы: Д.А. Баешева, А.Б. Кузгибекова, С.Б. Кузгибекова, С.К. Кенжебаева, Л.М. Идрисова, А.Б. Исакова, З.Б. Капанова АО МУА Астана, Карагандинский государственный медицинский университет, ГККП Городская детская инфекционная больница г. Астана, Городская поликлиника №10 г. Астана.

4. Амиреев С.А., Темирбеков Ж.Т., Нажмеденова А.Г., Кудайбергенов К., Ирсимбетова Н.А.Профилактика инфекционных заболеваний иммунным методом// «Эпидемиология», учебник, 1 том, 23 глава.- Алматы, 2000. 396-454 стр.

Код для цитирования: Скопировать