VI Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2014

ВВЕДЕНИЕ

В медицинской практике противовирусные препараты принимают достаточно широко. Противовирусными препаратами называют лекарственные средства, подавляющие жизнедеятельность микробов и вирусов, попавших в организм и вызвавших различные заболевания. Вирусы – это микроскопические организмы, при попадании к человеку они внедряются в клетки органов, размножаются в них и питаются клеточным содержимым. В результате этого клетка погибает. Но если во время заражения принимать антивирусные препараты, то процесс проникновения чужеродного агента в клетку можно прервать и не допустить интоксикации организма, возникающей после его активного размножения. Вирусы могут внедряться в клетки разных органов, поэтому вирусные заболевания дифференцируют по местам поражения на: болезни кожи; дыхательных путей; желудочно-кишечного тракта; мочеполовой системы; печени [7]. Основные группы антивирусных средств:

1. Противоцитомегаловирусные.

2. Противогерпетические.

3. Противогриппозные.

4. Антиретровирусные [10].

Наиболее актуальной для более глубокого изучения является противогриппозная группа. Так как грипп относится к группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), которые занимают первое место в мире по частоте и количеству случаев и составляют 95% всех инфекционных заболеваний. В России ежегодно выявляют от 27,3 до 41,2 млн. пациентов, заболевших гриппом и другими ОРВИ. Вспышки гриппа (А и В) происходят ежегодно в зимние месяцы и продолжаются около 6–8 недель. По данным ВОЗ, эпидемии гриппа ежегодно уносят жизни 250–500 тыс. человек. До настоящего времени возможности лечения гриппа антивирусными препаратами были ограничены, с одной стороны, сравнительно небольшим числом эффективных препаратов, с другой – феноменом резистентности, быстро развивающейся при широком клиническом применении препаратов [10,12].

Вследствие этого целью курсовой явилось маркетинговое исследование противогриппозных лекарственных средств и проведение углубленного товароведческого анализа наиболее востребованных препаратов.

Для реализации поставленной цели необходимо было решить следующие задачи:

1. Более подробно рассмотреть и охарактеризовать ассортимент противогриппозных препаратов.

2. Разработать анкеты для опроса респондентов.

3. Выбрать наиболее эффективный и современный препарат из этой группы.

4. Провести анализ показателей ассортимента исследуемого препарата.

5. Определить среднюю оптовую и розничную цену препарата.

Объектами исследования явились противовирусные лекарственные препараты, в частности противогриппозная группа.

Методы исследования - сравнительный анализ и анкетирование.

Место проведения исследования – аптеки г. Владикавказа и г. Беслана.

ГЛАВА 1 АНАЛИЗ АССОРТИМЕНТА ПРОТИВОГРИППОЗНЫХ ПРЕПАРАТОВ (ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР)

1.  

   1. Общие сведения о гриппе

Грипп – это острое вирусное заболевание, которое может поражать верхние и нижние дыхательные пути, сопровождается выраженной интоксикацией и может приводить к серьезным осложнениям и летальным исходам – в основном у пожилых больных и детей [12].

Возбудители гриппа относятся к семейству ортомиксовирусов и включают 3 вида вирусов гриппа: А, В, С (в зависимости от антигенной характеристики внутреннего нуклеопротеида). Вирусы гриппа А являются наиболее частой причиной возникновения эпидемий и пандемий. Вспышки гриппа (А и В) происходят ежегодно в зимние месяцы и продолжаются около 6–8 недель. По данным ВОЗ, эпидемии гриппа ежегодно уносят жизни 250–500 тыс. человек.

Источником инфекции является больной человек. Вирусы выделяются со слюной, мокротой, отделяемым носа - при кашле и чихании. Вирусы могут попасть на слизистые носа, глаз или верхних дыхательных путей непосредственно из воздуха, при тесном контакте с больным человеком; а могут оседать на различных поверхностях и далее попадать на слизистые оболочки через руки или при использовании общих с больным предметов гигиены.

Затем вирус попадает на слизистую верхних дыхательных путей (носа, глотки, гортани или трахеи), проникает в клетки и начинает активно размножаться. Всего за несколько часов вирус поражает практически всю слизистую верхних дыхательных путей. Вирус очень «любит» именно слизистую дыхательных путей, и не способен поражать другие органы. Именно поэтому неправильно применять термин «кишечный грипп» – грипп не может поражать слизистую кишечника. Чаще всего, то, что называют кишечным гриппом - лихорадка, интоксикация, сопровождающаяся поносом - является вирусным гастроэнтеритом [7,12].

Точно не установлено, благодаря каким защитным механизмам прекращается размножение вируса и наступает выздоровление. Обычно через 2-5 суток вирус перестает выделяться в окружающую среду, то есть больной человек перестает быть опасным.

Интоксикация при гриппе имеет следующие проявления: лихорадка; озноб; головная боль – особенно в области лба, глаз; сильная боль при движении глазных яблок; боли в мышцах – особенно в ногах и пояснице, суставах; слабость; недомогание; ухудшение аппетита.

Признаки острой интоксикации обычно сохраняются до 5 дней. Если температура держится дольше, скорее возникли какие-либо бактериальные осложнения.

Катаральные явления сохраняются в среднем 7-10 дней: насморк, боль в горле кашель, осиплость голоса, слезотечение.

При всех перечисленных симптомах, а также появлении других тревожных симптомов, которые не входят в картину неосложненного гриппа, следует немедленно обратиться за медицинской помощью [12].

Основными составляющими терапии гриппозной инфекции являются этиотропные (специфические противовирусные) препараты, иммуномодулирующие препараты (обладающие неспецифическим противовирусным действием), патогенетическая и симптоматическая терапия, направленная на облегчение симптомов заболевания [1,16].

1.  

   1. Характеристика ассортимента противогриппозных препаратов.

По результатам анкетирования [Приложение 1], а также по литературным данным, полученные с фармацевтических журналов в настоящее время в список препаратов, наиболее актуальных в период роста заболеваемости гриппом, входят такие препараты как Арбидол, Кагоцел, Амиксин, Ингавирин. Рассмотрим их более подробно.

1.  
   1.  

      1. Арбидол

Торговое название препарата: Арбидол.

Лекарственная форма: капсулы.

Описание: дозировка 50 мг – капсулы № 3 желтого цвета; дозировка 100 мг – капсулы №1 белого цвета, крышечка желтого цвета. Содержимое капсул - смесь, содержащая гранулы и порошок от белого до белого с зеленовато-желтоватым или кремоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика: специфически подавляет вирусы гриппа А и В, коронавирус, ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС). По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния (фузии), взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Оказывает умеренное иммуномодулирующее действие. Снижает частоту развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, а также обострений хронических бактериальных заболеваний. Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в снижении выраженности общей интоксикации и клинических явлений, сокращении продолжительности болезни. Относится к малотоксичным препаратам (LD₅₀>4 г/кг). Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах.

Фармакокинетика: быстро абсорбируется и распределяется по органам и тканям. Максимальная концентрация в плазме крови при приеме в дозе 50 мг достигается через 1,2 ч, в дозе 100 мг – через 1,5 ч. Метаболизируется в печени. Период полувыведения равен 17-21 ч. Около 40% выводится в неизмененном виде, в основном с желчью (38,9%) и в незначительном количестве почками (0,12%). В течение первых суток выводится 90% от введенной дозы.

Показание к применению:

Профилактика и лечение у взрослых и детей:

1. грипп А и В, ОРВИ, тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) (в том числе осложненные бронхитом, пневмонией);

2. вторичные иммунодефицитные состояния;

3. комплексная терапия хронического бронхита, пневмонии и рецидивирующей герпетической инфекции.

Способ применения и дозы: внутрь, до приема пищи. Разовая доза: детям от 3 до 6 лет – 50 мг, от 6 до 12 лет – 100 мг, старше 12 лет и взрослым – 200 мг (2 капсулы по 100 мг или 4 капсулы по 50 мг).

Побочные эффекты: редко - аллергические реакции.

Форма выпуска: капсулы 50 мг и 100 мг; по 5 или 10 капсул в контурную ячейковую упаковку; 1, 2 или 4 контурные упаковки с инструкцией по применению в пачку из картона.

Условия хранения: хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек: без рецепта врача [3].

1.  
   1.  

      1. Кагоцел

Торговое название средства: Кагоцел.

Лекарственная форма: таблетки.

Описание: таблетки от кремового до коричневого цвета круглые двояковыпуклые с вкраплениями.

Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика: основным механизмом действия является способность индуцировать продукцию интерферона. Кагоцел вызывает образование в организме человека, так называемого позднего интерферона, являющегося смесью α и β интерферонов, обладающих высокой противовирусной активностью. Кагоцел, при назначении в терапевтических дозах, нетоксичен, не накапливается в организме. Средство не обладает мутагенными и тератогенными свойствами, неканцерогенен и не обладает эмбриотоксическим действием.

Фармакокинетика: через 24 часа после введения в организм Кагоцел накапливается, в основном, в печени, в меньшей степени в легких, тимусе, селезенке, почках, лимфоузлах. При ежедневном многократном введении Кагоцелаобъем распределения колеблется в широких пределах во всех исследованных органах. Особенно выражено накопление средства в селезенке и лимфатических узлах. При приеме внутрь в общий кровоток попадает около 20% введенной дозы средства. Выведение: из организма средство выводится, в основном, через кишечник: через 7 суток после введения из организма выводится 88% введенной дозы, в том числе 90% - через кишечник и 10% - почками.

Показание к применению:

1. Взрослым Кагоцел рекомендован для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа, а так же для лечения герпеса.

2. Для детей старше 3 лет применяется для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ.

Способ применения и дозы: внутрь для лечения гриппа и ОРВИ взрослым назначают в первые два дня - по 2 таблетки 3 раза в день, в последующие два дня - по одной таблетке 3 раза в день. Всего на курс - 18 таблеток, длительность курса - 4 дня.

Побочное действие: возможно развитие аллергических реакций.

Форма выпуска: таблетки 12 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой с термосвариваемым покрытием. Одну контурную упаковку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.

Срок годности: 2 года. По истечению срока годности средство не должен применяться.

Условия хранения: в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек: без рецепта врача [13].

1.2.3 Амиксин

Торговое название препарата: Амиксин.

Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой.

Описание: Таблетки 60 мг, покрытые оболочкой от светло-желтого до желтого цвета, круглые, двояковыпуклые. Ядро таблетки оранжевого цвета.Таблетки 125 мг, покрытые оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые. На изломе таблетки оранжевого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: противовирусное иммуностимулирующее средство-индуктор образования интерферонов.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика:низкомолекулярный синтетический индуктор интерферона, стимулирующий образование в организме интерферонов альфа, бета и гамма. Основными продуцентами интерферона в ответ на введение амиксина являются клетки эпителия кишечника, гепатоциты, Т-лимфоциты, нейтрофилы и гранулоциты.

Фармакокинетика: после приема внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность - 60%. Около 80% препарата связывается с белками плазмы. Выводится препарат практически в неизмененном виде через кишечник (70%) и через почки (9%). Период полувыведения (Т1/2) - 48 ч. Препарат не подвергается биотрансформации и не накапливается в организме.

Показания к применению: у взрослых, лечение и профилактика гриппа, других ОРВИ, лечение вирусных гепатитов А, В и С, лечение герпетической и цитомегаловирусной инфекции.

Способ применения и дозы у взрослых: Амиксин принимают внутрь, после еды. Для лечения гриппа и других ОРВИ - по 125 мг в сутки первые 2 дня лечения, затем по 125 мг через 48 часов. На курс - 750 мг (6 таблеток). Для профилактики гриппа и других ОРВИ - по 125 мг 1 раз в неделю в течение 6 недель. На курс - 750 мг (6 таблеток). У детей, старше 7 лет при неосложненных формах гриппа и других ОРВИ - по 60 мг 1 раз в день на 1-й, 2-й и 4-й день от начала лечения. Курсовая доза - 180 мг (3 таблетки). При возникновении осложнений гриппа или других ОРВИ - по 60 мг 1 раз в день на 1-й, 2-й, 4-й и 6-й день от начала лечения. Курсовая доза - 0,24 г (4 таблетки).

Побочное действие: возможны аллергические реакции, диспепсические явления, кратковременный озноб.

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой 60 мг и 125 мг. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 6 или 10 таблеток в банки полимерные с контролем вскрытия. 1 контурную ячейковую упаковку или 1 банку полимерную вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

Срок годности: 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения: Список Б. В сухом защищенном от света месте, при температуре от +5 до +30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек: без рецепта - таблетки 125 мг, покрытые оболочкой. По рецепту - таблетки 60 мг, покрытые оболочкой [2].

1.2.4 Ингавирин

Торговое название препарата: Ингавирин.

Лекарственная форма: капсулы.

Описание: капсулы №2 синего цвета (для дозировки 30 мг); капсулы № 1 красного цвета (для дозировки 90 мг). Содержимое капсул - гранулы и порошок белого или белого с кремоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика: противовирусный механизм действия - подавление репродукции вируса на этапе ядерной фазы, задержка миграции вновь синтезированного NP вируса из цитоплазмы в ядро. Оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона: вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует сниженную альфа - интерферон продуцирующую способность лейкоцитов крови, стимулирует гамма - интерферон продуцирующую способность лейкоцитов.

Фармакокинетика: препарат быстро поступает в кровь из желудочно-кишечного тракта. Равномерно распредепяется по внутренним органам. Максимальные концентрации в крови, плазме крови и большинства органов достигаются через 30 минут после введения препарата. При 5-ти дневном курсе перорального приема препарата один раз в сутки происходит его накопление во внутренних органах и тканях. Препарат не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде. Основной процесс выведения происходит в течение 24 часов. За этот период выводится 80% введенной дозы: 34,8% выводится во временном интервале от 0 до 5 часов и 45,2% во временном интервале от 5 до 24 часов. Из них 77% выводится через кишечник и 23% - через почки.

Показания к применению: лечение гриппа. При необходимости сочетать с приемом симптоматических средств.

Способ применения и дозы: внутрь независимо от приема пищи. По 90 мг 1 раз в день, 5 дней. Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания, не позднее 36 часов от начала болезни.

Побочное действие: аллергические реакции

Форма выпуска: капсулы, 30 мг и 90 мг. По 7 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 90 капсул (для дозировки 30 мг) или по 60 капсул (для дозировки 90 мг) в банки полимерные в комплекте с крышками (для стационаров). Одну контурную упаковку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.

Условия хранения: в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ⁰С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек: по рецепту [11].

Результаты сравнения фармакологических свойств рассмотренных препаратов отражены в табл.1.

Таблица 1

Результаты сравнения противогриппозных препаратов

Наименование препарата	Форма выпуска	Разовая доза	Побочные эффекты	Условия отпуска из аптек
Арбидол	Капсулы по 100 и 50 мг	2 капс.по 100 мг; 4 по 50 мг	Аллергические реакции - редко	Без рецепта врача
Кагоцел	Таблетки по 12 и 25 мг	Впервые 2 дня – 2 табл. по 12 мг 3 раза в день; далее 1 табл. 3 раза в день	Аллергические реакции - редко	Без рецепта врача
Амиксин	Таблетки, покрытые оболочкой по 125 и 60 мг	В первые 2 дня лечения – 1 табл. по 125 мг в день, затем через 48 часов еще 125 мг	Аллергические реакции, диспептические явления, кратковременный озноб	Без рецепта врача
Ингавирин	Капсулы 30 и 90 мг	По 90 мг 1 раз в день	Аллергические реакции	По рецепту

По результатам таблицы можно сделать вывод о том, что в настоящее время препарат «Кагоцел» 0,012 N.10 является наиболее эффективным противогриппозным препаратом по фармакологическим параметрам. Препарат обладает высокой противовирусной активностью, нетоксичен. У него меньшая разовая и суточная доза, он является оригинальным препаратом, полученный на основе нанотехнологий, что уменьшает его токсичность за счет направленного транспорта и почти не проявляет побочных эффектов (аллергические реакции, проявляющиеся редко). Также Кагоцел быстро всасывается и почти полностью выводится из организма, проявляя максимальный терапевтический эффект.

1.3 Анализ результатов анкетирования

С целью изучения спроса на противогриппозные препараты был проведен опрос посетителей различных аптек г. Владикавказа и г. Беслана в форме анкетирования. Всего было подготовлено и проанализировано 20 анкет (Приложение 1).

Опрос проводили в 10 аптеках:

1. ООО «Здоровье» (г. Владикавказ, ул. Весенняя 13а).

2. ИП Абаева С.К. аптека (г. Владикавказ, ул. Куйбышева 48).

3. ИП Грабовенко аптека (г. Владикавказ, ул. Ватутина 62).

4. ООО «АланИр», аптека «Гедеон Рихтер» (г. Владикавказ, ул. Бородинская д.9).

5. ООО «Союз» (г. Владикавказ, ул. Ватутина 62).

6. ООО «Фармация» аптека№12 (г. Беслан, ул. Дзарахохова 32).

7. ИП Тигиева И.С. аптека (г. Беслан, ул. Коминтерна 10).

8. ООО «Панацея» (г. Беслан, ул. Мира 4).

9. ООО «Фармация» аптека №17 (г. Владикавказ, ул. Куйбышева 60).

10. ИП Дзлиева аптека (г. Владикавказ, ул. Куйбышева 21).

В результате анкетирования были получены следующие данные:

1. Возрастной состав потребителей (табл.2)

Таблица 2

Возрастной состав потребителя

Возраст	Мужчины,%	Женщины,%	Всего,%
До 20 лет	-	-	-
21 -30	-	30	30
31 – 40	5	25	30
41 – 50	5	25	30
51 – 60	-	10	10
Свыше 60	-	-	-
Всего:	10	90	100

В результате обработки анкет было установлено, что в большей степени необходимость в приеме противогриппозных лекарственных препаратов приходится на возраст: женщины от 21 – 30 (30%) , от 31 – 40 и 41 - 50 (25%). Не отмечено обращений в возрасте до 20 лет и свыше 60 лет.

1. Анализ цены противогриппозных препаратов. Результаты были взяты из анкет, разработанных для провизоров (фармацевтов), работающих в разных аптеках г. Владикавказа и г. Беслана. Данные представлены в табл. 3.

Таблица 3

Средняя розничная цена противогриппозных препаратов

Наименование препарата	Средняя розничная цена, рубл.
Арбидол	199
Кагоцел	213
Ингавирин	419
Амиксин	537

Из приведенной таблицы видно, что наиболее оптимальная цена у Арбидола и Кагоцела, что еще раз доказывает повышенный спрос этих препаратов у потребителей.

1. Анализ противогриппозных препаратов, предлагаемых потребителям. Данные анализа представлены на рис.1.

Рисунок 1 – Анализ противогриппозных препаратов, предлагаемых потребителям, %

Из представленного рисунка видно, что в настоящее время сильные позиции принадлежат двум препаратам– Арбидолу и Кагоцелу, менее пока известны потребителям – Ингавирин и Амиксин, что связано также еще и с их ценовой политикой.

1. Приобретая лекарственный препарат, потребители больше всего обращают внимания на показатели, изображенные на рис.2.

Рисунок 2 – Процентное соотношение показателей качества

По рисунку можно отметить тот факт, что при покупке лекарственного препарата 50% потребителей обращают внимание на эффективность, 30% - на стоимость, 15% - на безопасность и 5% - на удобство применения.

1. При обработке анкет также было выявлено, что 75% населения при гриппе предпочитают медикаментозное лечение; большая часть опрошенных респондентов при гриппе вообще не обращаются к врачу, либо обращаются, но редко; при выборе препарата 45% потребителей прислушиваются к советам провизора (фармацевта).

2. По результатам анкетирования было также выявлено, что в аптеках 80% специалистов имеют высшее образование, со стажем работы от 0 – 10 лет. Также для повышения квалификации почти все они читают научную литературу, посещают конференции, семинары, проходят тренинги и специальные курсы.

Выводы по главе 1

В ходе изучения была выявлена актуальность применения противовирусных лекарственных препаратов, а в частности, противогриппозные, так как острые респираторные вирусные инфекции занимают первое место в мире по частоте и количеству случаев и составляют 95% всех инфекционных заболеваний в настоящее время. Были разработаны анкеты для провизоров (фармацевтов) и потребителей. По литературным данным, а также опросу посетителей аптек г. Беслана и г. Владикавказа были выбраны четыре наиболее современных противогриппозных препаратов: Арбидол, Кагоцел, Амиксин и Ингавирин. По фармакологическим параметрам наиболее эффективным препаратом является Кагоцел, так как он обладает высокой противовирусной активностью, имеет маленькую разовую и суточную дозы, произведен на основе нанотехнологий, что уменьшает токсичность препарата за счет направленного транспорта. Он почти не вызывает побочных эффектов и обладает большим диапазоном применения (для лечения гриппа, ОРВИ, при лечении герпетической инфекции, для профилактики вирусных инфекций назначают во время сезонных эпидемий, в комплексной терапии урогенитального хламидиоза). Также был осуществлен стоимостной анализ выбранных препаратов, по результатам которых была вычислена средняя розничная цена. И наиболее оптимальными препаратами оказались Арбидол и Кагоцел (199 и 213 рублей). По результатам анкет, разработанных для провизоров (фармацевтов) 50% специалистов также предлагают потребителям Кагоцел.

Вследствие этого для маркетингового исследования с углубленным товароведческим анализом выбор пал на современный противовирусный (противогриппозный) препарат – Кагоцел.

ГЛАВА 2 МАРКЕТИНГОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ С УГЛУБЛЕННЫМ ТОВАРОВЕДЧЕСКИМ АНАЛИЗОМ ПРОТИВОВИРУСНОГО ПРЕПАРАТА «КАГОЦЕЛ» 0,012 N. 10 (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ)

Ситуационный анализ

Анализ ситуации на Российском рынке проводится по шести переменным маркетингового комплекса:

«PEOPLE» (Потребители)

«PRODUCT» (Продукт)

«PRODUCER» (Производитель)

«PRICE» (Цена)

«PLACE» (Позиция, место)

«PROMOTION» (Продвижение)

Анализ потребности. Определение базового сегмента рынка.

Положение – анализ ситуации в России на период исследования.

1.  

   1. Продукт

1. Товароведческий анализ лекарственных препаратов на основе лекарственного средства

2.1.1 Состав действующего вещества

1. Химическая характеристика:

Кагоцел - синтетическое противовирусное лекарственное средство, созданное на основе нанотехнологий. Его получают методом химического синтеза, в результате которого к полимерным молекулам карбоксиметилцеллюлозы (КМЦ) ковалентно (прочно) присоединяются молекулы госсипола. Госсипол — природное вещество, содержащееся в хлопчатнике и защищающее растение от различных неблагоприятных факторов. Исследованиями, проведенными в разных странах, доказано, что госсипол обладает выраженным фармакологическим действием, проявляя противовирусную, противоопухолевую, антиоксидантную и иммуномодулирующую активность. Его недостатком является относительная токсичность для млекопитающих. Однако в ходе проведенных за рубежом исследований доказано, что в результате молекулярных сшивок с белками или различными полимерными носителями госсипол утрачивает свои токсические свойства. При получении субстанции препарата Кагоцел в ходе химического синтеза за счет использования избытка окисленной карбоксиметилцеллюлозы и проведения многократных стадий очистки продукта обеспечивается полное отсутствие свободного госсипола в конечном препарате [2].

Одна таблетка препарата Кагоцел содержит 12 мг активной субстанции с добавлением вспомогательных веществ (крахмал картофельный, кальций стеарат, Лудипресс (лактоза прямого прессования, состав: лактоза моногидрат, повидон (Коллидон 30), кросповидон (Коллидон CL)) до общей массы таблетки 100 мг [16].

1. наименование:

1. Международное непатентованное (генерическое – GENERIC) – нет.

2. Химическое по Женевской номенклатуре - натриевая соль сополимера (1→4)- 6- 0- карбоксиметил -β- D-глюкозы, (1→4)- β-D- глюкозы и (21→24)-2,3,14,15,21,24, 29,32-октагидрокси-23-(карбоксиметоксиметил)-7, 10-диметил-4, 13-ди(2-пропил)- 19,22,26,30,31 – пентаоксагептацикло [23.3.2.2^16.20.0^5.28.0^8.27.0^9.18.0^12.17] дотриаконта-1,3,5(28),6,8(27), 9(18),10, 12(17), 13,15-декаена.

3. Торговое - Кагоцел (Kagocel).

2.1.2 Классификация лекарственного средства

1. Химическая номенклатура – класс полифенолов.

2. Фармакотерапевтическая группа – Противовирусное средство.

3. Применение:

1.  
   1.  

      1. Для лечения гриппа, ОРВИ.

      2. При лечении герпетической инфекции.

      3. Для профилактики вирусных инфекций назначают во время сезонных эпидемий.

      4. В комплексной терапии урогенитального хламидиоза.

1. Вид лекарственных форм, зарегистрированных в России

1.  
   1.  
      1.  

         1. Кагоцел (аморфная субстанция, банка темного стекла, 1 кг, Ниармедик-Плюс, Россия).

         2. Кагоцел (таблетки, 12 мг, упаковка контурная ячейковая 10, Ниармедик Плюс, Россия).

         3. Кагоцел (таблетки, 25 мг, упаковка контурная ячейковая 10, Ниармедик Плюс, Россия).

2.1.3 Кодирование лекарственного средства

1. Цифровое:

1. Определение кодов по:

1. ОКП

930000 – Медикаменты, химико – фармацевтическая продукция и продукция медицинского назначения.

933000 - Препараты химико-фармацевтические химиотерапевтического действия.

933700 - Препараты ветеринарные и средства химиотерапевтические прочие.

933770- Средства противовирусные.

933773 - Госсипол и его производные.

1. ОКПД

2423000 - Фармацевтические препараты, медицинские химические вещества и лекарственные растительные продукты.

2423180 - Полупродукты для производства медикаментов прочие.

2423181 - Полупродукты для производства противовирусных средств.

1. АТС

J05AX - Противовирусный и иммуномодулирующий препарат. Индуктор синтеза интерферона.

1. МКБ – 10

В00 – Инфекции, вызванные вирусом герпеса (herpes simplex).

В02 – Опоясывающий лишай (herpes zoster).

А60– Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция (herpes simplex).

J06.9 – Острая инфекция верхних дыхательных путей.

J10 – Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа.

1. Штриховое:

1. Определение кода по РЛС – код EAN: 4605340000312.

2. Расшифровка кода по стране, зарегистрировавшей код:

460 – код страны (Россия)

5340 – код производителя (ООО «Ниармедик Плюс»)

00031 – код товара (таблетки «Кагоцел» 0,012 N.10)

2 – контрольное число

2.1.4 Характеристика лекарственного средства

1. «Кагоцел»- оригинальный препарат.

2. Регистрационное удостоверение на препарат «Кагоцел» № РN002027/01 от 19.11.2007.

3. Перечень лекарственных форм, зарегистрированных в России: субстанция и таблетки ( 0,012и 0,025 N. 10).

4. Перечень синонимов – синонимов Кагоцелне имеет.

5. Наличие аналогов на отечественном рынке - структурных аналогов по действующему веществу лекарство Кагоцел не имеет. Но аналогичными свойствами обладают противовирусные препараты Анаферон, Арбидол, Амиксин, которые также оказываю иммуномодулирующее действие. Стоимость Анаферона значительно ниже, чем цена Кагоцела. Стоимость Арбидола находится в этой же ценовой категории. К другой группе иммуностимулирующих лекарств, которые обладают аналогичными свойствами, относятся Афлубин, Иммунал. Стоимость этих препаратов несколько выше, чем цена Кагоцела. В состав Афлубина и Иммунала входит этиловый спирт, поэтому их с осторожностью назначают детям, а также при вождении транспорта.

2.1.5 Качество лекарственного средства

1. Название и номер документа, регламентирующего качество – ФСП 42 – 02190766 – 01 (Приложение 2).

2. Влияния различных факторов на свойства и качество лекарственного средства:

1. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25⁰ С. Хранить в недоступном для детей месте.

2. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Кагоцел хорошо сочетается с другими противовирусными средствами, иммуномодуляторами и антибиотиками (аддитивный эффект).

3. Фармакодинамика: основным механизмом действия Кагоцела является способность индуцировать продукцию интерферона. Он вызывает образование в организме человека, так называемого позднего интерферона, являющегося смесью α и β интерферонов, обладающих высокой противовирусной активностью. Препарат вызывает продукцию интерферона практически во всех популяциях клеток, принимающих участие в противовирусном ответе организма: Т- и В- лимфоцитах, макрофагах, гранулоцитах, фибробластах, эндотелиальных клетках. При приеме внутрь одной дозы Кагоцела титр интерферона в сыворотке крови достигает максимальных значений через 48 часов. Интерфероновый ответ организма на введение лекарства характеризуется продолжительной (до 4-5 суток) циркуляцией интерферона в кровотоке. Кагоцел, при назначении в терапевтических дозах, нетоксичен и не накапливается в организме. Средство не обладает мутагенными и тератогенными свойствами, неканцерогенен и не обладает эмбриотоксическим действием.

4. Фармакокинетика: через 24 часа после введения в организм Кагоцел накапливается, в основном, в печени, в меньшей степени в легких, тимусе, селезенке, почках, лимфоузлах. Низкая концентрация отмечается в жировой ткани, сердце, мышцах, семенниках, мозге, плазме крови. Низкое содержание препарата в головном мозге объясняется высокой молекулярной массой средства, затрудняющей его проникновение через гематоэнцефалический барьер. В плазме крови средство находится преимущественно в связанном виде. При приеме внутрь в общий кровоток попадает около 20% введенной дозы средства. Всосавшийся препарат циркулирует в крови, в основном, в связанной с макромолекулами форме: с липидами - 47%, с белками - 37%. Несвязанная часть средства составляет около 16%. Выведение: из организма средство выводится, в основном, через кишечник. Через 7 суток после введения из организма выводится 88% введенной дозы, в том числе 90% - через кишечник и 10% - почками.

5. Первичная упаковка: по 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой с термосвариваемым покрытием. Она обеспечивает защиту от внешних факторов (свет, влага, микробная контаминация). Вторичная упаковка: 1 блистер вместе с инструкцией по применению помещают в картонную коробку.

Б. Маркетинговые исследования продукта

1. Кагоцел отпускается без рецепта врача.

2. Препарат относится к группе жизненно необходимых важнейших лекарственных препаратов [15].

3. Кагоцел не имеет списка.

4. Лекарственный препарат находится на этапе роста (где происходит широкое одобрение нового препарата, число конкурентов начинает увеличиваться, появляются другие модификации оригинала или совершенно новая продукция, служащая для этой же цели).

5. Расчет коэффициентов широты, глубины и полноты ассортимента противогриппозных лекарственных средств.

В качестве объекта исследования нами была выбрана аптека сети ООО «Панацея» (г. Беслан, ул. Мира 4).

Коэффициент широты ассортимента характеризует отношение имеющегося на рынке количества лекарственных средств к количеству официально разрешенному к применению.

К_ш = Ш_ф / Ш_б, где (1)

Ш_ф – фактическое количество противогриппозных препаратов (40).

Ш_б – зарегистрированное количество противогриппозных препаратов (85).

Коэффициент широты равен 0,47 или 47%, что свидетельствует о присутствии среднего количества противогриппозных препаратов.

Полнота ассортимента характеризует присутствие на рынке всех разновидностей форм выпуска одного лекарственного препарата:

К_п = П_ф / П_б, где (2)

П_ф – фактическое количество разновидностей форм выпуска определенного противогриппозного лекарственного средства (1).

П_б – зарегистрированное количество разновидностей форм выпуска данного лекарственного средства (1).

Коэффициент полноты равен 100%, что показывает полную насыщаемость аптеки выбранным противогриппозным лекарственным средством.

Глубина ассортимента представляет собой сумму разновидностей одного вида товара, с учетом дозировок, фасовок одного наименования.

К_г = Г_ф/ Г_б, где (3)

Г_ф – количество наименований лекарственных препаратов одного лекарственного средства с учетом дозировок, фасовок, имеющихся в аптеке (1).

Г_б - количество наименований лекарственных препаратов одного лекарственного средства, разрешенных к применению (2).

Коэффициент глубины равен 0,5 или 50%, что характеризует возможность аптеки в удовлетворении спроса на конкретный фармацевтический товар.

1.  

   1. Производитель

1. Фирма производитель изучаемого лекарственного средства – ООО Ниармедик Плюс (Россия).

2. Краткая история фирмы: российская медицинская, инновационная, биотехнологическая и фармацевтическая компания Ниармедик основана в 1989 году на базе старейшего и широко известного в России и в мире научно-исследовательского учреждения – Института эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи Российской Академии медицинских наук. Ниармедик Плюс - это более 150 специалистов высшей квалификации: профессора, доктора и кандидаты наук, сотрудники референс-лабораторий РФ и Всемирной организации здравоохранения, использующие в своей работе самые современные методы исследования и научные разработки в области медицинской инфектологии.

Структура бизнеса состоит из 4-х направлений:

1. Медицинское направление (лаборатория и сеть медицинских центров).

2. Производство и дистрибуция фармацевтических препаратов.

3. Производство и дистрибуция Тест-систем.

4. Производство и дистрибуция микробиологического оборудования.

Медицинское направление компании Ниармедик представлено сетью специализированных и многопрофильных клиник, централизованной клинико-диагностической многопрофильной лабораторией и выездной службой.

Лаборатория Ниармедик – это многопрофильная клинико-диагностическая лаборатория, которая оснащена новейшим автоматизированным лабораторным оборудованием, позволяющим выполнять более 1000 видов исследований (включая уникальные и редкие лабораторные анализы), применяя как фундаментальные, так и современные методы лабораторной диагностики.

В фармацевтическом портфеле уникальные препараты Коллост и противовирусный препарат Кагоцел, включенный Минздравсоцразвития РФ во временные методические рекомендации «Схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом типа A(H_1N1) для взрослых», а также, внесенный в утвержденный Распоряжением Председателя Правительства Российской Федерации «Перечень жизненно важных и необходимых лекарственных средств», объявленный одним из стратегических и поставленный в систему государственных закупок.

Диагностические тест-системы, поставляемые компанией, включены в государственные программы и представляют самые передовые зарубежные технологии на российском рынке.

За 20 лет клиники Ниармедик прошли путь от небольшого медицинского центра, занимавшегося исследованиями и разработками в области фундаментальной иммунологии и проблем СПИДа, до лидирующей компании на рынке медицинских услуг Москвы.

Сегодня Ниармедик – это признанный эксперт в области здоровья.

1. Адрес и телефон ООО «Ниармедик Плюс» представительства в Москве: адрес: 125252 г. Москва, ул. Авиаконструктора Микояна, д. 12 Офисный комплекс "Линкор", корпус А1 подъезд, 2 этаж; телефоны +7 (495) 741 49 89 (многоканальный); E-mail: [email protected]; факс +7 (499) 193 43 50.

1.  

   1. Цена

      1. Оптовая цена у различных производителей и поставщик (табл.4).

Таблица 4

Оптовая цена поставщиков препарата «Кагоцел»

№	Поставщик	Цена, рубл.
1	ООО «Юг - Фарм»	171,12
2	ООО «Прибой»	189,37
3	ЗАО НПК «Катрен»	193,27
4	ЦВ «Протек – 39»	173,98
5	ООО «Медчеста - М»	192,15

1.  
   1.  

      1. Розничная цена в 10 различных аптеках: средняя розничная цена – 213 рублей.

1.  

   1. Потребитель

В качестве потребителей выступают в большей степени женщины от 21 – 30 (30%) , от 31 – 40 и 41 - 50 (25%).

2.5 Продвижение

1. Продвижения товара от производителя к потребителю происходит по следующей схеме: производитель => оптовые посредники => розничные посредники (аптеки) => потребители (население).

2. Методы стимулирования сбыта:

1.  

   1. Реклама

«Направление рейса профилактика – отменена,

Рейс - головная боль, насморк, озноб, температура,

Лечение опаздывает?

К вниманию заболевшим, только что прибыл Кагоцел!»

Наверно все помнят эти слова из известной рекламной акции Кагоцела, в настоящее время в сезон гриппозных заболеваний. Данная реклама призывала население всей России защищаться и «иммуномодулироваться» от вирусов. Кагоцел является известным лекарственным препаратом также и благодаря активной положительной рекламе.

1.  

   1. Ценовое стимулирование - прямое снижение цены. Дорогой препарат, купить который «на пробу» по полной цене многие побоятся, вполне может быть приобретен со скидкой.

   2. Особой популярностью среди инструментов стимулирования потребителей пользуются премии, то есть товары, бесплатно или по сниженной цене предлагаемые покупателю, совершившему покупку одной или более упаковок продвигаемого препарата. Разновидностью премий являются излюбленные в нашей стране акции типа «2 + 1», когда в качестве премии предлагается тот же препарат, что приобрел покупатель.

   3. Среди прочих технологий стимулирования конечного потребителя на российском фармацевтическом рынке отмечены розыгрыши и конкурсы.

Выводы по главе 2

1.  
   1.  

      1. Был проведен товароведческий анализ лекарственного препарата «Кагоцел»: описан подробно его химический синтез, даны его наименования, расшифрованы коды по ОКП, ОКДП, АТС, МКБ – 10.

      2. Проанализировали противогриппозный ассортимент аптеки г. Беслана ООО «Панацея» с расчетом коэффициентов широты, глубины и полноты. Коэффициент широты равен 0,47 или 47%, что свидетельствует о присутствии среднего количества противогриппозных препаратов. Коэффициент полноты равен 100%, что показывает полную насыщаемость аптеки противогриппозным лекарственным препаратом - Кагоцел. Коэффициент глубины равен 0,5 или 50%, что характеризует возможность аптеки в удовлетворении спроса на конкретный фармацевтический товар.

      3. Были ознакомлены с поставщиками и оптовыми ценами препарата «Кагоцел» (максимальная оптовая цена у поставщика ЗАО НПК «Катрен» - 193,27 рублей; минимальная у ООО «Юг - Фарм» - 171,12 рублей).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Значение противовирусных препаратов возрастает с каждым годом все больше и больше. Это связано с неблагоприятной экологической обстановкой и как следствие снижением иммунитета, подверженностью вирусным заболеваниям, таким как грипп, цитомегаловирусная инфекция, вирусный гепатит, герпес, клещевой энцефалит. Из противовирусной группы грипп, являющийся острой респираторной вирусной инфекцией, занимает первое место в мире по частоте и количеству случаев, и составляют 95% всех инфекционных заболеваний. Однако до настоящего времени возможности лечения гриппа антивирусными препаратами были ограничены, с одной стороны, сравнительно небольшим числом эффективных препаратов, с другой – феноменом резистентности, быстро развивающейся при широком клиническом применении препаратов. Противовирусные препараты также как и большинство иммуномодуляторов применяются в основном сезонно, удовлетворяют потребность в лечении и профилактике в период обострения заболеваний. Поэтому спросом они пользуются в основном в зимнее время и осеннее время.

Практически все противовирусные препараты представлены самой удобной лекарственной формой – таблетками и капсулами, что облегчает их применение в домашних условиях. Препараты для лечения гриппа, ОРВИ представлены упаковками по 10-20 таблеток, что удобно для потребителей, так как прием данных средств, краткосрочный.

Спрос на лекарства против гриппа, постоянен и формируется в последнее время только за счет конечного потребителя, так как эти заболевания носят сезонный характер. Кроме этого, эти препараты используется и для профилактики. Поэтому спрос поддерживается практически круглогодично.

Наиболее известным противогриппозным препаратом по результатам анкетирования и по литературному обзору в настоящее время является «Кагоцел». Это российский бренд, выпускаемый компанией ООО «Ниармедик Плюс», который включен в «Перечень жизненно важных и необходимых лекарственных средств» и который зарегистрировал себя за небольшой промежуток времени как хороший, эффективный, безопасный лекарственный препарат. Средняя розничная его цена составляет - 213рублей.

В экспериментальной части было подробно проведено маркетинговое исследование с углубленным товароведческим анализом препарата «Кагоцел» 0,012 N. 10. Описан его химический синтез, даны его наименования, расшифрованы коды по ОКП, ОКДП, АТС, МКБ – 10.

Проанализировали противогриппозный ассортимент аптеки г. Беслана ООО «Панацея» с расчетом коэффициентов широты, глубины и полноты. Аптека обладает средним количеством противогриппозных препаратов (47%), полной насыщаемостью противогриппозным лекарственным препаратом «Кагоцел» (100%), она также характеризуется возможностью в удовлетворении спроса на фармацевтический товар(50%).

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аляутдин, Р.Н. Фармакология: учеб. для вузов / под редакцией проф. Р.Н. Аляутдина. – 3-е изд.; испр. - М: ГЭОТАР - Медиа, 2007г. – С. 527 -530.

2. Амиксин - инструкция по применению, противопоказания и состав [Электронный ресурс] –: URL: http: // www.rlsnet.ru/tn_index_id_1526.htm.

3. Арбидол – инструкция по применению средства для лечения гриппа у детей и взрослых [Электронный ресурс] –:URL: http: // // www.arbidol.ru/instruction.http://www.arbidol.ru/instruction/

4. Балабаньян В.Ю. Полимерные наночастицы в оптимизации фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных веществ. Журнал «Фармация» №4 2013, ст.16.

5. Васнецова, О.А. Медицинское и фармацевтическое товароведение: учеб. для мед. и фармац. вузов и мед. специалистов / О.А. Васнецова. – перераб. и доп. М.: ГЭОТАР – Медиа, 2005 г. – С. 110 – 131.

6. Васнецова, О.А. Медицинское и фармацевтическое товароведение. Практикум. / под ред. проф. О.А. Васнецовой. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2006 г. – С. 189 – 214.

7. Вирусы [Электронный ресурс] –: URL: Ошибка! Недопустимый объект гиперссылки..- 08.11.2012 г.

8. Государственный реестр лекарственных средств. – Официальное изд. – М.: Медицина, 2010. – Том 1. – С. 1642.

9. Дремова Н.Б. Медицинское и фармацевтическое товароведение: учебное пособие (курс). – Курск: КГМУ, 2005 г. – С. 520.

10. Ершов Ф.И., Чижов Н.П. Классификация противовирусных средств. – М.: Знание, 1995г. – С. 215.

11. Ингавирин – инструкция по применению, противопоказания, состав применению [Электронный ресурс] –: URL: http: // site-zdorovie.ru/lekarstvennie-sredstva/ingavirin-instrukciya-ingaverin.htm.

12. Кукес В.Г., Стародубцев А.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия: учеб. / под ред. В.Г. Кукеса, А.К. Стародубцева. 2 – е изд.; испр. – М: ГЭОТАР – Медиа, 2006 г. – С. 617 – 622.

13. Кагоцел – инструкция по применению [Электронный ресурс] –: URL: http: // www. rlsnet.ru/tn_index_id_21836.htm.

14. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 16-е изд. – М.: ООО «Новая Волна», 2011. – 1216 с.

15. Об установлении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2013 год: приказ МЗ РФ № 1378-р от 30. 07. 2012 г.

16. Селькова Е.П. Современные подходы к профилактике и лечению острых респираторных вирусных инфекций. РМЖ, Том 9 № 21, 2001.

17. Справочник лекарственных средств [Электронный ресурс] –: URL: http://rlsnet.ru/atc_index_id_781.htm.-. 15.10.2011 г.

18. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система). – Вып. Х. – М.: Эхо, 2009 г. – С. 896.

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Опросный лист для провизора

Анкетирование проводится с целью изучения спроса на противогриппозные лекарственные средства, результаты которого будут отражены в курсовой работе.

1. Ваше образование:

1. высшее;

2. среднее;

3. высшее специальное;

4. другое.

1. Ваш стаж работы:

1. от 0 – 5 лет;

2. от 5 – 10 лет;

3. от 10 – 15 лет;

4. другое.

1. Какую группу из противовирусных препаратов спрашивают чаще всего:

1. противогерпетические;

2. противогриппозные;

3. противоцитомегаловирусные;

4. антиретровирусные.

1. Как часто Вы отпускаете противогриппозные препараты:

1. часто;

2. не часто;

3. в зависимости от сезона.

1. В какой лекарственной форме чаще покупают противогриппозные препараты:

1. таблетки;

2. капсулы;

3. инъекции;

4. гранулы;

5. таблетки и порошки шипучие.

1. Какой противогриппозный препарат предлагаете Вы:

1. арбидол;

2. амиксин;

3. ингавирин;

4. кагоцел;

5. другой (указать какой).

1. Какой противогриппозный препарат покупают у Вас:

1. арбидол;

2. амиксин;

3. ингавирин;

4. кагоцел;

5. другой (указать какой).

1. Какой способ Вы выбираете для повышения квалификации (указать):

Благодарим за участие!

Опросный лист для потребителя

Анкетирование проводится с целью изучения спроса на противогриппозные лекарственные средства, результаты которого будут отражены в курсовой работе.

1. Ваш пол:

1. женский;

2. мужской.

1. Ваш возраст:

1. до 20 лет;

2. 21 – 30;

3. 31 – 40;

4. 41 – 50;

5. 51 – 60;

6. Свыше 60.

1. Ваш социальный статус:

1. рабочий;

2. безработный;

3. студент;

4. пенсионер;

5. предприниматель.

1. Часто ли Вы болеете гриппом или ОРВИ:

1. да;

2. нет.

1. Для лечения и профилактики гриппа Вы чаще пользуетесь…

1. медикаментозным лечением;

2. народной медициной.

1. Какую лекарственную форму Вы предпочитаете:

1. таблетки;

2. капсулы;

3. инъекции;

4. гранулы;

5. таблетки и порошки шипучие.

1. Влияет ли на Ваш выбор производитель противогриппозного препарата:

1. да;

2. нет;

3. иногда.

1. Если Вы ответили «Да» на предыдущий вопрос, то Вы отдаете предпочтение…

1. отечественному производителю;

2. зарубежному производителю;

3. не имеет для меня никакого значения.

1. При покупке лекарственного препарата Вы больше обращаете внимание на:

1. стоимость;

2. эффективность;

3. безопасность;

4. удобство применения.

1. Какой из предложенных препаратов Вы считаете наиболее эффективным для лечения и профилактика гриппа:

1. арбидол;

2. амиксин;

3. кагоцел;

4. ингавирин;

5. другой (указать какой).

1. Какую стоимость Вы готовы потратить в месяц на приобретение противогриппозных препаратов:

1. от 50-100 р.;

2. от 101-200 р.;

3. от 201-300 р.;

4. от 301-400 .;

5. от 401 р. и более.

1. Обращаетесь ли Вы к врачу, когда болеете гриппом:

1. обращаюсь часто;

2. обращаюсь не часто;

3. не обращаюсь вообще.

1. Чем Вы руководствуетесь при выборе лекарственного препарата:

1. назначением врача;

2. советом провизора;

3. советами друзей, родственников, соседей;

4. реклама (телевидение, газеты, журналы).

Благодарим за участие!

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

ФСП 42 – 0219076601 – Кагоцел таблетки 0,012 и 0,025 г.

Код для цитирования: Скопировать