VI Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2014

ВВЕДЕНИЕ

К одной из наиболее востребованных в клинической практике групп лекарственных препаратов (ЛП) относятся желчегонные препараты. Их назначают и терапевты, и гастроэнтерологи, и хирурги. Нередко сами пациенты применяют эти препараты без консультации с врачом, считая эти средства не только эффективными, но и безопасными.

Желчегонные средства - это лекарственные средства, усиливающие желчеобразование или способствующие выделению желчи в двенадцатиперстную кишку.

Желчь (bilis - лат., fel - англ.) - секрет, вырабатываемый гепатоцитами. Продукция желчи происходит в организме непрерывно.

Нарушения образования или оттока желчи в двенадцатиперстную кишку могут быть различной природы: заболевания печени, дискинезия желчевыводящих путей, повышение литогенности желчи и пр. При выборе рационального желчегонного средства необходимо учитывать фармакодинамику желчегонных препаратов.

В зависимости от ведущего механизма действия желчегонные средства делят на две подгруппы: средства, усиливающие образование желчи и желчных кислот (Choleretica, Cholesecretiса), и средства, способствующие ее выделению из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку (Cholagoga, или Cholekinetica). Это деление является достаточно условным, т.к. большинство желчегонных средств одновременно и усиливает секрецию желчи, и облегчает ее поступление в кишечник.

Спектр желчегонных препаратов, представленных на фармацевтическом рынке России, необычайно широк. Каждый из них обладает индивидуальными особенностями. В связи с чем, каждое из желчегонных средств имеет свои показания и побочные эффекты. Поэтому изучение рынка желчегонных препаратов и поиск наиболее эффективных и безопасных из них является актуальным на сегодняшний день.

Целью курсовой работы является проведение маркетингового исследования ассортимента желчегонных средств и проведение товароведческого анализа наиболее актуального на данный момент лекарственного препарата.

Для реализации поставленной цели было необходимо выполнить следующие задачи:

1. Рассмотреть ассортимент желчегонных средств.

2. Изучить классификацию желчегонных препаратов.

3. Привести фармакологическое описание наиболее часто применяемых в настоящее время лекарственных средств, обладающих желчегонным действием, с целью определения наиболее эффективного и безопасного из них.

4. Провести анкетирование среди провизоров, фармацевтов и потребителей.

5. Выбрать наиболее актуальный и используемый на данный момент желчегонный препарат по результатам анкетирования.

6. Сделать углубленный товароведческий анализ выбранного в ходе исследования желчегонного препарата.

7. Рассчитать показатели ассортимента выбранного желчегонного препарата.

8. Определить среднюю розничную и оптовую цену на выбранный лекарственный препарат.

9. Определить положение изучаемого препарата на современном фармацевтическом рынке.

Объектами исследования являются желчегонные лекарственные препараты.

Субъектами исследования являются провизоры, фармацевты и потребители.

Методы исследования – анкетирование, беседы.

ГЛАВА 1 АНАЛИЗ ЖЕЛЧЕГОННЫХ ПРЕПАРАТОВ (ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР)

1.1 Краткая характеристика заболеваний

В настоящее время появляется все больше и больше людей с заболеваниями ЖКТ, это связанно с не правильным питанием, бесконтрольным приемом лекарственных средств, а так же с сопутствующими заболеваниями и патологиями. Таким образом, заболевания желчного пузыря являются одной из важных проблем расстройства ЖКТ. Желчь является главным компонентом пищеварения. Именно поэтому значение таких органов, как печень и желчный пузырь трудно переоценить. Заболевания желчного пузыря оказывают негативное влияние на всю систему пищеварения в целом. Основными из них являются:

а) дискинезия желчевыводящих путей – нарушение двигательной функции желчевыводящих путей, в результате которого происходит либо застой желчи, либо наоборот – излишне интенсивное её выделение.

б) желчнокаменная болезнь – заболевание, при котором, в желчном пузыре и его протоках образуются камни – кристаллические образования, состоящие из солей кальция, связанных с билирубином и холестерином.

в) хронический холецистит – это воспалительный процесс в желчном пузыре и его протоках, возникающий, чаще всего, на фоне инфекций.

г) опухоли желчного пузыря и протоков.

Для лечения этих заболеваний применяют различные желчегонных средства [3].

Желчегонные препараты - это лекарственные средства на основе медицинской желчи и других производных животного происхождения, лекарства на основе растительного сырья и синтетического производства, усиливающие желчеобразование или способствующие выделению желчи в двенадцатиперстную кишку.

1.2 Классификация желчегонных препаратов

А) По механизму действия желчегонные лекарственные средства (ЛС) подразделяют на способствующие выделению желчи, или холекинетики (от греч. chole - желчь, kinetikos - приводящий к движению), и лекарственные средства, усиливающие oбpазование желчи, или холеретики (от греч. chole - желчь, eretikos - выталкивающий).

- Холекинетические лекарственные средства - сульфат магния, берберина бисульфат и другие вызывают сокращение желчного пузыря и расслабление сфинктера Одди, что влечет за собой выброс желчи из желчного пузыря в просвет двенадцатиперстной кишки. В основе механизма действия этой группы лекарственных средств лежит их способность вызывать раздражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, в результате происходит выделение местного гормона - холецистокинина.

В клинической практике холецистокинетики применяют при лечении атонии желчного пузыря, дискинезии желчевыводящих путей, хроническом холецистите и т.д. Следует помнить, что эта группа лекарственных средств противопоказана при острых заболеваниях печени, желчекаменной болезни.

- К холеретикам относится достаточно большая группа лекарственных средств, отличающихся друг от друга, как по химическому строению, так и по механизму действия:

• лекарственные средства, содержащие желчь и желчные кислоты - препараты аллохол, холензим, лиобил и др. Желчь и желчные кислоты, входящие в их состав, всасываются в кровь, достигают гепатоцитов и стимулируют секрецию желчи. Помимо этого они в определенной мepe стимулируют двигательную активность ЖКТ, уменьшают процессы брожения и гниения в кишечнике;

• холеретики растительного происхождения - цветки бессмертника песчаного, кукурузные рыльца, холагол, холосас, хофитол и др. Эти лекарственные средства содержат эфирные масла, смолы, флавоны, фитостерины и другие биологически активные вещества. Они увеличивают секрецию желчи, уменьшают ее вязкость, а также обладают противовоспалительной и/или спазмолитической активностью;

• синтетические холеретики - препараты оксафенамид, циквалон, гимекромон, никодин и др. Эти лекарственные средства увеличивают объем желчи в основном за счет ее водного компонента, уменьшают ее вязкость, оказывают спазмолитическое и/или противовоспалительное действие.

В клинической практике холеретики применяют в комплексной терапии хронических холециститов, гепатохолециститов, холангитов, дискинезии желчных путей.

Холеретическим действием обладают также и некоторые минеральные воды - «Ессентуки № 17», «Нафтуси», «Арзни» и др. Они увеличивают количество желчи за счет ее водного компонента в основном путём ограничения обратного всасывания воды и электролитов в желчевыводящих протоках и желчном пузыре.

Б. По происхождению холеретические желчегонные препараты делятся на:

Желчегонные препараты на основе животного сырья

Одним из самых распространенных и широко известных желчегонных препаратов является аллохол. Таблетки аллохола, покрытые оболочкой, содержат сгущенную медицинскую желчь, густые экстракты чеснока и крапивы, а также активированный уголь. Действие препарата обусловлено не только усилением секреторной функции печени, но и повышением секреторной и моторной активности пищеварительного тракта, уменьшением процессов гниения и брожения в кишечнике.

Показания к применению: хронические гепатиты, холангиты, холециститы и привычный констипационный синдром, связанный с атонией кишечника.

Побочные эффекты: возможны аллергические реакции и диарея, что требует его отмены.

Холензим представляет собой таблетки, содержащие по 0,1 г сухой измельченной поджелудочной железы и высушенных слизистых оболочек тонких кишок убойного скота. Препарат обладает желчегонной активностью и в связи с наличием ферментов (трипсина и амилазы) улучшает пищеварение.

Применяют как желчегонный препарат при гепатитах и холециститах. Назначают внутрь после еды по 1 таблетке 1—3 раза в день.

Желчегонные препараты на основе растительного сырья

Кукурузы столбики с рыльцами ("кукурузные рыльца") - столбики с рыльцами, собранные в период созревания початков кукурузы (Zea Mays L.). Содержат ситостерол, стигмастерол, жирные масла, эфирное масло, сапонины, горькое гликозидное вещество, витамины С и К, камедеподобную субстанцию и другие вещества.

Препарат вызывает увеличение секреции желчи, уменьшение ее вязкости и относительной плотности, снижение содержания билирубина и повышение уровня протромбина в крови.

Назначают в качестве желчегонного (и мочегонного) средства.

Показания к применению: холециститы, холангиты, гепатиты с задержкой желчеотделения [8].

Холосас представляет собой сироп, приготовленный из сгущенного водного экстракта плодов шиповника (международное название Rosae pingue fructuum extract) и сахара.

Препарат не имеет противопоказаний (за исключением больных сахарным диабетом) и побочных эффектов.

Холагол - это суммарный препарат, содержащий экстракты корневища куркумы длинной, франгуломодина (эмодина) из крушины, ментола, магния салицилата, эфирных масел, спирта, оливкового масла до 10 г. Оказывает спазмолитическое и желчегонное действие. Применяется при желчнокаменной болезни, холециститах, гепатохолециститах. По действию близок к олиметину.

Показания к применению: хронические заболевания желчного пузыря, желчнокаменная болезнь.

Противопоказаний и побочных эффектов препарат не имеет.

Хофитол – содержит сухой водный экстракт свежих листьев артишока полевого. Фармакологический эффект препарата обусловлен комплексом биологически активных веществ, входящих в состав листьев артишока. Цинарин в сочетании с фенолокислотами обладает желчегонным, а также гепатопротекторным действием. Аскорбиновая кислота, каротин, витамины В₁ и В₂, инулин способствуют нормализации обменных процессов. Обладает также диуретическим действием и усиливает выведение мочевины.

Показания к применению в комплексной терапии: дискинезия желчевыводящих путей по гипокинетическому типу, хронический некалькулезный холецистит, хронический гепатит, цирроз печени, хронический нефрит, хроническая почечная недостаточность. Можно применять при беременности.

Противопоказания: желчнокаменная болезнь, непроходимость желчных путей, острые заболевания печени, почек, желче- и мочевыводящих путей, детский возраст до 6 лет (для таблеток), повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Желчегонные препараты на основе синтетического сырья

Циквалон стимулирует образование и выделение желчи; оказывает также противовоспалительное действие.

Препарат обычно хорошо переносится. В некоторых случаях в первые дни лечения возможно ощущение давления в области печени и желчного пузыря, усиление горечи во рту, что связано с повышением желчеотделения; эти явления проходят самостоятельно и не требуют отмены препарата.

Одестон подобно некоторым другим кумаринам, препарат оказывает холеретическое действие и обладает также селективной спазмолитической активностью относительно гладкой мускулатуры желчевыводящих путей и сфинктера Одди, оказывает спазмолитическое действие в отношении желчных протоков. Уменьшает застой желчи, предупреждает кристаллизацию холестерина и образование желчных камней.

Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, период лактации. Непроходимость желчевыводящих путей, почечная/печеночная недостаточность, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гемофилия.

1.3 Сравнительная характеристика основных желчегонных средств

Таблица 1

Сравнение различных желчегонных препаратов по фармакологическим действиям

Препарат	Холеретичес - кий эффект		Холекине-тическое действие	Холеспаз-молитиче-ское действие	Противо-воспали-тельное действие	Противо-микроб-ное действие
	Увели-чение объёма жидко-сти	Увели-чение уровня желч-ных кислот
Аллохол	++	++	+	-	+	-
Никодин	+	++	-	-	-	+
Настойка листьев барбари-са	+++	+	+++	-	+	+
Настой листьев берёзы*	+++	++	++	-	++	+++
Настой цветков бессмер-тника	+++	+++	++	++	++	++
Настой травы золототы-сячника	++	+	++	-	++	+
Настой цветков кален-дулы	+	+	+++	+	+++	++

Продолжение таблицы 1

Настой кукурузных рылец	+++	+++	+	+	++	+
Настой цветков пижмы	+++	+++	+++	-	++	++
Настой корневищ с корнями валерианы	++	-	+	++	++	+
Хенодезоксихолевая кислота	+++	++	++	-	-	-
Холагол	+++	+	+	+	+	+
Холензим	+	++	+	+	+	-
Холосас	++	+	++	+	++	+
Хофитол	+++	++	+++	+++	++	++
Циквалон	++	-	++	-	+	-

Примечание: 1) «*» наряду с противомикробным действием препарат оказывает еще и противовирусное

2) обозначения: «-» эффект отсутствует «+ » слабый эффект; «++», умеренный эффект; «+++» выраженный эффект [3].

По результатам таблицы видно, что самым эффективным по фармакологическим действиям и эффектам является желчегонный препарат Хофитол, а за ним следуют такие препараты как Холосас, Холензим, настойка цветков бессмертника и настой кукурузных рылец.

1.4 Выводы по обзору литературы

1. Был рассмотрен и проанализирован ассортимент желчегонных средств.

2. Изучили классификацию желчегонных лекарственных препаратов.

3. Привели фармакологическое описание наиболее часто применяемых в настоящее время лекарственных средств, обладающих желчегонным действием, с целью определения наиболее эффективного и безопасного из них.

По результатам сравнительной характеристики основных фармакологических свойств желчегонных препаратов, показаний к применению, побочных эффектов и противопоказаний, в качестве наиболее эффективного лекарственного средства был выбран препарат Хофитол. Так как данный препарат растительного происхождения и обладает наиболее выраженными фармакологическими эффектами. Он является одним из не многих желчегонных препаратов, которые могут применяться во время беременности и в период лактации. Хофитол выпускается как в виде таблеток, так и в виде раствора для внутреннего применения (сиропа), что позволяет применять его в детской лечебной практике.

ГЛАВА 2 МАРКЕТИНГОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ С УГЛУБЛЕННЫМ ТОВАРОВЕДЧЕСКИМ АНАЛИЗОМ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА «ХОФИТОЛ» ТАБЛЕТКИ 200 МГ № 60 (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ)

Для выбора лекарственного препарата и его углубленного товароведческого анализа, было проведено анкетирование среди потребителей, провизоров и фармацевтов (приложение 5 и 6). Исследования проводились в одиннадцати аптеках города Владикавказ:

1. Аптека «Венус»;

2. Аптека «Центрум»;

3. Аптека «Берёзка»;

4. Аптека «Здоровье»;

5. Аптека «Столица»;

6. ООО «Фармация» Аптека №5;

7. Аптека «Фортуна»;

8. Аптека "03»;

9. Аптека «Флора»;

10. ООО «Виктория-Фарм»;

11. Аптека «Долголет».

По результатам проведённого анкетирования среди провизоров, фармацевтов и потребителей наиболее часто спрашиваемым, рекомендуемым и приобретаемым желчегонным препаратом является «Хофитол» (рис. 1).

Рисунок 1 – Частота спроса и предложения желчегонных препаратов

Ситуационный анализ

Анализ ситуации на Российском рынке проводится по шести переменным маркетингового комплекса:

«PEOPLE» (ПОТРЕБИТЕЛИ)

«PRODUCT» (ПРОДУКТ)

«PRODUCER» (ПРОИЗВОДИТЕЛЬ)

«PRICE» (ЦЕНА)

«PLACE» (ПОЗИЦИЯ, МЕСТО)

«PROMOTION» (ПРОДВИЖЕНИЕ)

1. Анализ потребности. Определение базового сегмента рынка.

2. Положение – анализ ситуации в России на период исследования.

2.1 Продукт

А. Товароведческий анализ лекарственных препаратов на основе лекарственного средства

2.1.1 Состав действующего вещества (или веществ):

А) химическая характеристика:

В листьях артишока полевого (Folia Cynara scolymus L.) содержатся флавоноидныегликозиды - производные лютеолина - цинарозид, сколимозид и цинаротризид;фенолкарбоновые кислоты(кофейная, хлорогеновая, неохлорогеновая, 4-о-кофесил-кофеил-D-хинная кислота). Кроме того, в составе растения найдены гликолиевая и глицериновая кислоты, полисахаридинулин.

Б) наименование:

Международное непатентованное: Артишока листьев экстракт.

Торговое: Хофитол.

2.1.2 Классификация и кодирование лекарственного средства и лекарственных форм, выпускаемых на его основе:

Классификация лекарственного препарата «Хофитол» по:

а) фармакотерапевтическим группам (фармгруппа по РЛС): желчегонные средства и препараты желчи;

б) применению (в соответствии с МКБ-10):

K80-K87 - болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы [7].

г) видам лекарственных форм, зарегистрированных в России:

Таблетки, покрытые оболочкой, коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые по 200 мг, в контурной ячейковой упаковке по 60, 180 таблеток.

Раствор для внутреннего применения (сироп) – непрозрачная, темно-коричневая жидкость, с легким желтоватым осадком,200мг/1мл во флаконе темного стекла 120 мл.Для удобства дозирования выпускается в форме капель.

Раствор для инъекций, 20мг/1мл в ампулах по 5 мл [6].

Кодирование лекарственного препарата «Хофитол»:

Цифровое:

• Код по К-ОКП: 93 6993

Расшифровка кода:

930000 - медикаменты, химико-фармацевтическая продукция и продукция медицинского назначения;

936000 - препараты фармацевтические из природного сырья прочие;

936900 - препараты фармацевтические прочие;

936990 - препараты фармацевтические разные;

936993 - бальзамы, экстракты и препараты на основе смесей лекарственных растений [9].

• Код по ОКДП: 2423245

Расшифровка кода:

2423000 - фармацевтические препараты, медицинские химические вещества и лекарственные растительные продукты;

2423240 - препараты сердечно - сосудистые, диуретические, средства желчегонные;

2423245 - средства желчегонные.

• Код по АТС: А05АХ

А - препараты, влияющие на пищеварительный тракт и обмен веществ;

А05 – препараты для лечения заболевания печени и желчевыводящих путей;

А05АХ – прочие препараты для лечения заболевания желчевыводящих путей [6].

• Код по ТНВЭД: 1302198000

13 – шеллак природный неочищенный; камеди, смолы и прочие растительные соки и экстракты;

1302 – соки и экстракты растительные; пектиновые вещества, пектинаты и пектаты; агар-агар и другие клеи и загустители растительного происхождения, видоизмененные и невидоизмененные;

130219 – прочие растительные соки и экстракты;

1302198000 – прочие растительные соки и экстракты [4].

Штриховое: 3760001050165

37 – код страны – Франция;

60001 – код изготовителя – Лаборатория Роза-Фитофарма;

05016 – код товара – лекарственный препарат «Хофитол» таблетки, покрытые оболочкой по 200 мг №60;

5 – контрольное число.

2.1.3 Характеристика лекарственного средства:

Хофитол (Chophytol) - это препарат, который относится к группе желчегонных средств, однако его действие намного шире. Он восстанавливает печеночные клетки, используется в качестве мочегонного препарата, а также для уменьшения содержания мочевины в крови, для нормализации уровня холестерина (рис. 2).

Лекарственный препарат «Хофитол» является оригинальным препаратом;

Дата первой регистрации таблеток покрытых оболочкой «Хофитол» - 2001 г. [5].

Дата перерегистрации – 01.10.07 г. [5].

Рисунок 2 – Желчегонный препарат «Хофитол»

Перечень синонимов зарегистрированных в России: Холосас, Аллахол, Карсил, Расторопша.

Структурные аналоги по действующему веществу: Артишока экстракт, Холесенол артишок и Холебил.

2.1.4 Качество лекарственного средства

Контроль качества ЛП «Хофитол», таблеток покрытых оболочкой регламентируется НД 42-4274-06 (приложение 7).

2.1.5 Влияние различных факторов на потребительные свойства и качество лекарственного средства и лекарственных форм на его основе, способы защиты товаров по этапам жизненного цикла:

а) на этапе обращения:

Упаковка:

10 таблеток в блистере (ПВХ - алюминий), шесть блистеров помещены в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

12 таблеток в блистере (ПВХ - алюминий), пять блистеров помещены в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

По 60 и 180 таблеток помещены в полипропиленовую тубу, закрытую полиэтиленовой крышкой, с инструкцией по применению в картонной пачке.

Маркировка:

На блистере указанно:

• Торговое наименование – Хофитол,

• Лекарственная форма – таблетки, покрытые оболочкой №60;

• Дозировка – 200мг;

• Логотип фирмы производителя (на латинице) – ROSA-PHYTOPHARMA (приложение 1);

• Серия – VN1177;

• Дата окончания срока годности – 12.2015 (приложение 3).

На тубе указано: название препарата, лекарственная форма, количество таблеток в упаковке, название и содержание активного компонента, «артишок»; «Желчегонное и гепатопротективное средство», логотип (на латинице), фирма-производитель и её адрес, «Подробную информацию см. в инструкции по применению», «Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте», номер серии, дата производства, дата окончания срока годности.

На картонной пачке указано: название препарата, лекарственная форма, количество таблеток в упаковке, название и содержание активного компонента, «артишок»; «Желчегонное и гепатопротективное средство», способ применения и дозы, логотип (на латинице), фирма-производитель и её адрес, «Подробную информацию см. в инструкции по применению», «Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте», условия отпуска из аптек, штрих-код, номер серии, дата производства, дата окончания срока годности (приложение 2).

Условия хранения. Хранить препарат необходимо при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте.

Срок годности 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке (приложение 2).

б) на этапе применения:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами, на данный момент неизвестно.

Фармакологический эффект препарата обусловлен комплексом входящих в состав листьев артишока полевого биологически активных веществ. Цинарин в сочетании с фенолокислотами обладает желчегонным, а также гепатопротекторным действием. Аскорбиновая кислота, каротин, витамины В1 и В2, инулин способствуют нормализации обменных процессов. Обладает также диуретическим действием и усиливает выведение мочевины.

Фармакокинетика. Действие препарата Хофитолявляется совокупным действием его компонентов, поэтому проведение кинетических наблюдений не представляется возможным; все вместе компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров или биоисследований. По этой же причине невозможно обнаружить и метаболиты препарата [6].

Б. Маркетинговые исследования продукта

Лекарственный препарат «Хофитол» таблетки покрытые оболочкой 200 мг №60 отпускается без рецепта.

Этап жизненного цикла изучаемого лекарственного средства:

Дата первой регистрации таблеток, покрытых оболочкой «Хофитол» 200 мг №60 – 2001 г. Данный препарат находится на стадии зрелости (насыщения). Эта стадия характеризуется тем, что ЛП уже признан большинством врачей и государственных организаций и нашел своё место в терапевтической практике, конкуренция достигает пика. К этому моменту все фирмы, которые имели какую-либо надежду на увеличение своей доли в рынке, активно участвуют в конкурентной борьбе. Успех препарата может быть ослаблен появлением на рынке продукции нового типа [2].

2.1.6 Анализ ассортимента:

На одном из этапов исследования был проведен анализ ассортимента желчегонных средств в аптеке «Флора», расположенной по ул. Леонова 5/1. Выявлено, что торговый ассортимент аптеки характеризуется средним уровнем насыщенности желчегонными средствами. Число желчегонных препаратов в полной ассортиментной группе, согласно РЛС, каталогам, справочникам и классификаторам, составляет 30 наименований, а в аптеке – 6 наименований.

По результатам проведенного анкетирования выявили, что в настоящее время желчегонный препарат «Хофитол» занимает одно из лидирующих мест среди желчегонных препаратов и присутствует в ассортименте всех анализируем аптек. В основном «Хофитол» преобладает в виде таблеток покрытых оболочкой 200 мг №60 (рис. 3).

Рисунок 3 – Преобладание ЛФ препарата «Хофитол»

Расчет показателей ассортимента:

Широта ассортимента – это количество ассортиментных групп товаров, имеющихся в том или ином розничном или оптовом звене, представленных в номенклатурных или формулярных списках, классификаторах, реестрах.

Характеризуется относительной величиной – коэффициентом широты (К_ш, %):

К_ш = (Ш_ф/Ш_б)*100% (2.1)

где: Ш_ф – широта фактическая – количество ассортиментных групп (подгрупп) товаров, имеющихся в аптеке;

Ш_б – широта базовая – количество ассортиментных групп (подгрупп), представленных в классификаторах, регистрах.

Расчет коэффициента широты ассортимента на базе аптеки «Флора»:

По классификаторам представлено 15 ассортиментных групп, а в исследуемой аптеке имеется 8 различные ассортиментные группы.

К_ш = (8/15)*100% = 53,33% (2.2)

Коэффициент широты меньше 100%, это значит, что в аптеке представлены не все ассортиментные группы ЛП. Это связанно с тем, что в аптеке не продаются наркотические и сильно действующие лекарственные средства, а так же реализация некоторых групп препаратов является не целесообразной из-за редкого обращения за ними [2].

Полнота ассортимента (насыщенность, длина товарной линии) – это количество товарных единиц одной ассортиментной группы, имеющихся в том или ином розничном или оптовом звене, представленных в номенклатурных или формулярных списках, классификаторах, реестрах.

Характеризуется коэффициентом полноты (К_п, %):

К_п = (П_ф/П_б)*100% (2.3)

где: П_ф – полнота фактическая – количество товарных единиц одной ассортиментной группы, имеющихся в аптеке;

П_б – полнота базовая – количество товарных единиц одной ассортиментной группы, представленных в классификаторах, реестрах, регистрах.

Расчет коэффициента полноты:

В ассортименте аптеки «Флора» имеются 7 наименований желчегонных препаратов (Аллохол, Одестон, Карсил, Расторопша, Хофитол, Холосас и желчегонный сбор №3), а в классификаторах и справочниках представленно 30 наименований желчегонных средств.

К_п = (7/30)*100% = 23,33% (2.4)

Низкий коэффициент глубины характеризуется тем, что в ассортименте аптеки представлены не все товарные единицы желчегонных препаратов, так как многие из них редко назначаются врачами, имеют малую эффективность, не удобную лекарственную форму, а, следовательно, и спрос на эти препараты будет меньше.

Глубина ассортимента – это количество вариантов товаров одной товарной единицы или одной ассортиментной группы, имеющихся в том или ином розничном или оптовом звене, представленных в классификаторах, реестрах, регистрах.

Характеризуется коэффициентом глубины (К_г, %):

К_г = (Г_ф/Г_б)*100% (2.5)

где: Г_ф – глубина фактическая – количество вариантов товаров одной товарной единицы, имеющихся в аптеке;

Г_б – глубина базовая – количество вариантов товаров одной товарной единицы, представленных в классификаторах, реестрах, регистрах.

Расчет коэффициента глубины лекарственного препарата «Хофитол»:

Согласно реестру лекарственных средств и классификаторам в России зарегистрировано 4 ЛФ препарата «Хофитол» (таблетки 200 мг №60, №180; сироп и раствор для инъекций). В аптеке «Флора» на момент исследования в ассортименте имелись таблетки «Хофитол» 200 мг №180 и сироп.

К_г = (2/4)*100% = 50% (2.6)

В аптеке присутствуют не все ЛФ и дозировки препарата «Хофитол», что не позволяет в полной мере удовлетворить различные предпочтения потребителей [2].

2.2 Производитель

Фирма производитель ЛП «Хофитол» - Лаборатория РОЗА-ФИТОФАРМА 68, рю Жан-Жак Руссо 75001 Париж, Франция.

Фирме производителю разрешено поставлять продукцию в Россию по сертификатам качества лекарственных препаратов.

Представительство Laboratoires ROSA-PHYTOPHARMA в России: ФИК МЕДИКАЛЬ ВОСТОК 123610 Краснопресненская наб. 12 г-ца «Международная-2», офис 742.

Тел.: (095) 258-20-06; Факс: (095) 258-20-07.

2.3 Цена

Оптовая цена на ЛП «Хофитол» таблетки, покрытые оболочкой по 200 мг №60 у поставщика ООО «Юг – Фарм» составляет 243,37 руб., а у ЗАО НПК «Катрен» - 231,20 руб.

Розничная цена на данный препарат была проанализирована на базе 11 аптек города Владикавказ (таблица 2):

Таблица 2

Розничные цены на лекарственный препарат «Хофитол» в различных аптеках г. Владикавказ

№	Наименование аптечного учреждения	Лекарственная форма препарата «Хофитол»	Цена, в рублях
1	Аптека «Венус»	Табл. п/о 200 мг №60	299
		Табл. п/о 200 мг №180	680
2	Аптека «Центрум»	Табл. п/о 200 мг №60	399
3	Аптека «Здоровье»	Табл. п/о 200 мг №60	266
		Табл. п/о 200 мг №180	716
		Сироп 120 мл	394
4	Аптека «Берёзка»	Табл. п/о 200 мг №180	841
5	Аптека «Столица»	Табл. п/о 200 мг №60	262
6	ООО «Фармация» Аптека№5	Табл. п/о 200 мг №60	280

Продолжение таблицы 2

7	Аптека «Фортуна»	Табл. п/о 200 мг №60	234
		Табл. п/о 200 мг №180	702
8	Аптека «03»	Табл. п/о 200 мг №60	228
9	Аптека «Флора»	Табл. п/о 200 мг №180	689
		Сироп 120 мл	384
10	ООО «Виктория-Фарм»	Табл. п/о 200 мг №60	436
11	Аптека «Долголет»	Табл. п/о 200 мг №60	260
		Сироп 120 мл	380

Средняя розничная цена на лекарственный препарат «Хофитол» 200 мг №60 по результатам данных 9 аптек составляет – 296 рублей.

Средняя оптовая цена составляет – 237,29 руб.

2.4 Потребитель

Среди опрошенных респондентов потребителями желчегонных лекарственных средств являются как женщины, так и мужчины.

Наиболее предпочтительной лекарственной формой желчегонных средств, для них, являются таблетки (рис. 4).

Рисунок 4 – Востребованность различных ЛФ желчегонных препаратов

Потребители в основном предпочитают медикаментозный способ лечения и приобретают желчегонные препараты по мере необходимости. При этом, покупая ЛП, они больше всего обращают внимание на эффективность (47%) и на безопасность (42%) лекарственного средства, а затем на стоимость (11%), что видно из результатов анкеты (рис. 5).

Рисунок 5 – Факторы позиционирования товара

2.5 Продвижение

Лекарственный препарат «Хофитол» таблетки, покрытые оболочкой по 200 мг №60, поставляется в город Владикавказ следующими фирмами - дистрибьюторами – ООО «Юг-Фарм» и ЗАО НПК «Катрен».

В результате исследования, было выявлено, что ЛП «Хофитол» присутствует во всех исследуемых аптеках г. Владикавказ.

2.6 Выводы по главе

1. Провели анкетирование среди провизоров, фармацевтов и потребителей.

2. По результатам проведенного анкетирования наиболее актуальным и используемым на данный момент является желчегонный препарат «Хофитол».

3. Провели углубленный товароведческий анализ выбранного лекарственного препарата – «Хофитол» 200 мг №60.

4. Рассчитали показатели ассортимента (коэффициент широты, глубины и полноты) желчегонных препаратов в аптеке «Флора».

5. Определили среднюю розничную и оптовую цену на желчегонный препарат «Хофитол» 200 мг №60.

6. Исходя из результатов проведенного исследования, было выявлено, что лекарственный препарат «Хофитол» в настоящее время занимает одно из ведущих мест на современном фармацевтическом рынке среди желчегонных препаратов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В настоящее время заболевания желчного пузыря, желчевыводящих путей и печени встречаются довольно часто, и для их лечения применяют желчегонные препараты. Проанализировав данную тему и решив все поставленные задачи, ещё раз убедились в актуальности применения желчегонных средств. Спектр желчегонных препаратов, представленных на фармацевтическом рынке России, достаточно широк. Каждый из препаратов имеет свои особенности и недостатки. Для того что бы выявить самый актуальный и часто применяемый желчегонный препарат в настоящее время, были проведены маркетинговые исследования данной группы препаратов. Было проведено анкетирование среди потребителей, провизоров и фармацевтов, в результате чего выявили, что наиболее часто спрашиваемым и предлагаемым является желчегонный препарат «Хофитол». Он занимает одну из высоких позиций среди других препаратов-конкурентов на современном фармацевтическом рынке, так как он часто назначается врачами в качестве лечебного и профилактического средства. Хофитол обладает наиболее выраженным фармакологическим эффектом, практически не имеет побочных действий и противопоказаний. Его можно применять во время беременности и лактации, а так же в педиатрии в виде сиропа, что делает его ещё более востребованным.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1.  

   1. Васнецова, О. А. Медицинское и фармацевтическое товароведение: практикум / О. А. Васнецова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. – 704 с.

   2. Васнецова, О. А. Медицинское и фармацевтическое товароведение: учебник для вузов / О. А. Васнецова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. – 608 с.

   3. Клиническая фармакология и фармакотерапия: учебник для вузов / В. Г. Кукес [и др.]; под общ. ред. В. Г. Кукеса, А. К. Стародубцева. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 640 с.

   4. Бизнес-справочник. Общероссийские классификаторы [Электронный ресурс] -: URL: http://kodifikant.ru/class/tnved/1302198000. - 10.12.2013 г.

   5. Государственный реестр лекарственных средств [Электронный ресурс] -: URL: http://grls.rosminzdrav.ru/GRLS.aspx. - 7.12.2013 г.

   6. Медицинская энциклопедия Видаль [Электронный ресурс] -: URL: http://www.vidal.ru/poisk_preparatov/chophytol.htm. - 23.11.2013 г.

   7. Международная классификация болезней 10-го пересмотра [Электронный ресурс] -: URL: http://mkb-10.com/index.php?pid=10001. – 8.12.2013 г.

   8. Муравьёва, Д. А. Лекарственные растения [Электронный ресурс] // Журнал Здоровье. – 2010. - № 88. - URL: http://lechebnik.info/485/10.htm (10.11.2013).

   9. Роспромтест – Центр сертификации. Коды ОКП [Электронный ресурс] -: URL: http://www.rospromtest.ru/kody-okp/. – 8.12.2013 г.

ПРИЛОЖЕНИЯ

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Знак предприятия изготовителя – Лаборатория РОЗА-ФИТОФАРМА

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Образцы вторичной упаковки желчегонного препарата «Хофитол», таблетки покрытые оболочкой 200 мг

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

Образец первичной упаковки лекарственного препарата «Хофитол», таблетки покрытые оболочкой

ПРИЛОЖЕНИЕ 4

Образец инструкции по применению лекарственного препарата «Хофитол», таблетки покрытые оболочкой 200 мг

ПРИЛОЖЕНИЕ 5

Анкета для провизоров

1. Ф.И.О.

2. Возраст

3. Ваше образование (нужное подчеркнуть):

а) среднее

б) высшее

в) другое (указать какое)

4. Место работы

5. Ваш стаж работы (общий)

6. Ваш стаж работы в данной аптеке

7. Какое желчегонное средство наиболее спрашиваемое?

8. Какой желчегонный препарат Вы чаще всего предлагаете?

9.В какой лекарственной форме наиболее востребованы желчегонные препараты?

а) таблетки

б) капсулы

в) сироп

г) сборы

д) другая (указать какая)

10. Часто ли спрашивают лекарственный препарат «Хофитол»?

11. В какой лекарственной форме чаще всего приобретают лекарственный препарат «Хофитол»?

а) таблетки

б) сироп

12. Какова цена на лекарственный препарат «Хофитол» в Вашей аптеке?

13. Поступали ли жалобы на лекарственный препарат «Хофитол»?

ПРИЛОЖЕНИЕ 6

Анкета для потребителей

1. Ваш возраст .

2. Пол:

а) женский;

б) мужской.

3. Ваше место жительства:

а) город;

б) село.

4. Образование:

а) среднее;

б) высшее;

в) другое (указать какое) .

5. Какой способ лечения Вы предпочитаете?

а) медикаментозный (лекарственными препаратами);

б) народными средствами.

6. Влияет ли на Ваш выбор лекарственного препарата производитель?

а) да;

б) нет.

7. Какому производителю чаще всего Вы отдаёте предпочтение?

а) отечественному;

б) зарубежному.

8. Покупая лекарственные препараты Вы обращаете внимание на:

а) стоимость;

б) эффективность;

в) безопасность.

9. Влияет ли реклама на выбор лекарственного средства?

а) да, ей полностью доверяю;

б) иногда;

в) очень редко;

г) нет, не вижу в ней необходимости;

д) нет, я лучше проконсультируюсь с врачом;

е) мне все равно.

10. При покупке лекарственных препаратов Вы основываетесь на:

а) рекомендации врача;

б) рекомендации провизора или фармацевта;

в) рекомендации родственников, знакомых или соседей;

г) рекламе (в газетах, журналах, на телевидении);

д) другое (читаю справочную литературу, аннотации на лекарственные препараты).

11. Консультируетесь ли Вы с провизором или фармацевтом при выборе лекарственного препарата?

а) да;

б) нет;

в) иногда;

12.Часто ли Вы приобретаете желчегонные средства?

а) да, постоянно их принимаю;

б) приобретаю более 3 раз в год;

в) приобретаю 2-3 раза в год;

г) нет, приобретаю по мере необходимости;

д) не приобретаю вовсе.

13. Для кого Вы чаще всего приобретаете желчегонные средства?

а) для себя;

б) для ребёнка;

в) для родственников.

14. В какой лекарственной форме желчегонное средство Вы предпочитаете?

а) таблетки;

б) сироп;

в) сборы;

г) другая лекарственная форма (указать какая) .

15. Какой желчегонный препарат Вы чаще всего приобретаете?

а) Аллохол;

б) Одестон;

в) Холензим;

г) Холосас;

д) Хофитол;

е) Желчегонный сбор;

ж) другой (указать какой) .

16. Предпочитаете ли Вы в качестве желчегонного средства препарат «Хофитол»?

а) да;

б) нет;

в) иногда.

17. Если ДА, то в какой лекарственной форме Вы предпочитаете его принимать?

а) таблетки;

б) сироп.

Код для цитирования: Скопировать