Обсуждение работы ПРИМЕНЕНИЕ МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ВЕНОЗНЫХ КАТЕТЕРОВ - Студенческий научный форум

V Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2013

Личный портфель

Обсуждение работы ПРИМЕНЕНИЕ МЕДИЦИНСКИМИ СЕСТРАМИ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ВЕНОЗНЫХ КАТЕТЕРОВ

Богатырева Н.В. 1, Пьяных А.В. 1
1Первый Московский государственный университет имени И.М.Сеченова
  • Широкова Нина Викторовна 24.02.13 в 13:29 #
    Тема действительно достаточно актуальна, т.к. в настоящее время не только в практике работы РАО инфузионная терапия проводится через ПВК. Все больше сестер в разных отделениях осваивают эту технологию. Радует тот факт, что в Вашей логанизации есть нормативно-правовой документ (своего рода местный стандарт), регламентирующий работу медицинских сестер по установке, уходу и удалению ПВК.Однако, Вы ничего не пишитев в своих исследованиях о заглушках. Как часто по Вашему документу должны меняться
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

    • Богатырева Наталья Владимировна 24.02.13 в 15:31 #
      Здравствуйте. Несомненно роль заглушки в вопросе инфицирования весьма весома. В нашем учреждении все заглушки утилизируются сразу же после подключения инфузионной системы к катетеру. После прекращения инфузии для закрытия ПВК мы используем стерильные одноразовые заглушки, которые поставляются отдельно от катетеров. Повязки-пленки меняются не реже чем раз в 7 суток на основании внутреннего приказа МО (здесь имеются в виду как центральные, так и периферические венозные катетеры) и конечно же мы п
      Ответить

      Обсуждение работ закрыто!

  • Морозова Галина Ивановна 25.02.13 в 18:05 #
    Последние годы очень широко используют постановку периферических катетеров в условиях стационара и скорой медицинской помощи. Отрадно отметить, что и в дневных стационарах при поликлиниках также взяли на вооружение данную современную технологию. В вашей работе обсуждается вопрос ухода за периферическими катетерами. Мне бы хотелось уточнить, как медицинские сестры проводят гепаринизацию центральных и периферических катетеров. Какое соотношение гепарина и физиологического раствора используют для
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

    • Богатырева Наталья Владимировна 26.02.13 в 23:12 #
      Здравствуйте, Галина Ивановна. С целью профилактики тромбообразования до и после окончания инфузии катетер промывается гепариновым раствором (1:100). С уважением, Наталья
      Ответить

      Обсуждение работ закрыто!

  • кромкина юлия алексеевна 26.02.13 в 14:00 #
    спасибо за статью, очень интересная!
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

    • Богатырева Наталья Владимировна 04.03.13 в 00:11 #
      Здравствуйте, Юлия Алексеевна. Спасибо за внимание к нашей работе и положительную оценку. С уважением, Богатырева Наталья
      Ответить

      Обсуждение работ закрыто!

  • Курамшина Светлана Александровна 26.02.13 в 16:23 #
    Несомненно, обсуждаемая тема применения медицинскими сестрами ПВК очень актуальна. В настоящее время использование ПВК стало нормой. Но сталкиваясь с ними на практике, бывали случаи развития осложнений, но все они развивались у пациентов, которые переводом поступали из других лечебных учреждений с ПВК. И судя по ситуациям действительно, значительную роль в развитии осложнений у пациентов играет не столько вид фиксирующей повязки, сколько условия постановки ПВК и соблюдение правил асептики и
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

    • Богатырева Наталья Владимировна 26.02.13 в 23:38 #
      Здравствуйте, Светлана Александровна. Опираясь на опыт своей медицинской практики (а он составляет более 10 лет) позволю себе усомниться в том, что как врачебный, так и сестринский персонал всегда и в любой ситуации соблюдает правила асептики и антисептики при работе с венозными катетерами. Согласитесь, что есть ситуации, когда они выполняются не в полном объеме (к таким случаям, например, можно отнести массовое поступление пострадавших после какой либо ЧС). Очень примечательно,что за время Ва
      Ответить

      Обсуждение работ закрыто!

  • Панфилова Кристина Юрьевна 02.03.13 в 21:57 #
    Здравствуйте! Действительно интересная и познавательная работа! Переферические венозные катетеры получили широкое распростронение, ведь это очень удобно как для пациента, так и для медицинской сестры! Вопрос об осложнениях после ПВК очень серьезен,медицинская сестра должна больше внимания удилять уходу за катетером, соблюдая все правила асептики и антисептики.Спасибо.
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

    • Богатырева Наталья Владимировна 04.03.13 в 00:07 #
      Здравствуйте. Спасибо за положительный отзыв к нашей работе. С уважением Богатырева Наталья
      Ответить

      Обсуждение работ закрыто!

  • Гирфанова Лилия Файздрахмановна 11.03.13 в 15:52 #
    Здравствуйте! Безусловно применение периферических венозных катетеров широко распространено при проведении инфузионной терапии,при наблюдениях за больными,при подготовке больного к операции,а также при уходе за пациентом после операции.Для медсестры применение ПВК является доступностью и простотой в работе,а для пациента- безопасностью и комфортом. Гирфанова Лилия Файздрахмановна 15:53,11 марта
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

  • Антонова Юлия Викторовна 11.03.13 в 17:17 #
    Здравствуйте, изучив вашу статью, хочу заметить, что абсолютно согласна с тем, что наибольшую роль играет все же правильность постановки переферических венозных катетеров, соблюдение асептических и антисептических мероприятий при установке, а не как принято считать, что достаточно всего лишь ежедневно менять повязку вокруг катетера и осложнения минуют. Также хочу заметить важную роль играет срок нахождения катетера в вене.Спасибо за то, что описали такую важную тему.
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

    • Богатырева Наталья Владимировна 18.03.13 в 01:22 #
      Здравствуйте, Юлия Викторовна. Спасибо Вам за проявленный интерес и положительную оценку нашей рабты. С уважением, Богатырева Наталья
      Ответить

      Обсуждение работ закрыто!

  • Батадеева Светлана Алексеевна 11.03.13 в 18:41 #
    Добрый день. Спасибо за представленную статью.А так же за приведенный нормативно-правовой документ, так как не в каждом ЛПУ есть разработанный (так называемый местный приказ).Есть к чему стремиться и другим ЛПУ. На данный момент работа палатной медицинской сестры невозможна без применения периферических венозных катетеров и приведенные Вами данные об осложнениях при их постановке и уходе, заставляет еще раз задуматься об выполняемой работе и чаще обращаться к существующим стандартам. Батадее
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

    • Смирнова Светлана Алексеевна 13.03.13 в 16:03 #
      Добрый день! Мне близка эта тема, так как работаю палатной медицинской сестрой в гастроэнтерологическом отделении и постоянно сталкиваюсь с ПВК. Еще раз убедилась, что проведение внутривенной терапии через периферический венозный катетер имеет ряд преимуществ как для медицинских работников, так и для пациентов. Применение ПВК также минимизирует психологическую нагрузку на больного, обеспечивает двигательную активность и комфорт пациента. Хочу отметить, что при уходе за ПВК необходимо обязательн
      Ответить

      Обсуждение работ закрыто!

      • Богатырева Наталья Владимировна 18.03.13 в 01:25 #
        Здравствуйте, Светлана Алексеевна. Рада, что наши выводы по работе сошлись с Вашим профессиональным мнением по данной проблеме. С уважением, Богатырева Наталья
        Ответить

        Обсуждение работ закрыто!

        • Картовещенко Ольга 24.03.13 в 12:40 #
          Эта тема на данный момент очень актуальна, так как инфузионная терапия во многих отделениях проводится через ПВК. При постановке катетера особое внимание следует уделять асептики и дальнейшему уходу за ним. Я считаю что следует проводить обучение процедурных медицинских сестер постановке катетера, так как во многих больницах чтобы поставить ПВК приглашают медсестер-анестезистов.
          Ответить

          Обсуждение работ закрыто!

          • Ромахина Евгения Юрьевна 31.03.13 в 11:30 #
            Я согласна с автором статьи, чтобы избежать осложнений следует соблюдать правила асептики при постановке катетера и при уходе за ним. Так же важно знание на сколько нужно ставить катетер и как часто менять повязки. Для избежания осложнений необходимо что медицинский персонал владел правильной техникой постановки периферического катетера и был ознакомлен с приказом от 17.09.2009г. №737 «О профилактике катетер-ассоциированной инфекции кровотока».
            Ответить

            Обсуждение работ закрыто!

  • Малеванец Анастасия 12.03.13 в 08:38 #
    Добрый день. Безусловно, проведение в/в терапии через ПВК не мало важно и имеет ряд преимуществ как для медицинского работника, так и для пациента. Это надежный венозный доступ, экономия времени персонала и его безопасность, однократная постановка ПВК позволит избежать многократных болезненных инъекций пациенту и т.д. Остается только надеяться, что данный метод должен стать постоянным и привычным в практике и, как при любой инвазивной медицинской манипуляции, необходимо обеспечение безупречног
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

  • Зимина Екатерина Викторовна 13.03.13 в 12:35 #
    Добрый день! Безусловно, тема катетеров актуальна и по сей день. Проведена большая научно-исследовательская работа по данной тематике. Спасибо авторам. Выводы, абсолютно верные.
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

    • Богатырева Наталья Владимировна 18.03.13 в 01:27 #
      Здравствуйте, Екатерина Викторовна. Спасибо за одобрение нашей работ. С уважением, Богатырева Наталья
      Ответить

      Обсуждение работ закрыто!

  • Панькина Светлана 15.03.13 в 17:53 #
    Эта тема является актуальной для меня в связи с родом моей деятельности: работаю палатной медицинской сестрой отделения реанимации и интенсивной терапии. Катетеризация венозных сосудов является потенциально опасной манипуляцией, поскольку отмечается достаточно большое число серьезных осложнений после неправильного ухода за катетерами.Частота инфицирования зависит от типа катетера, частоты манипуляций и связанных с пациентом факторов ( основной болезни и остроты проявлений). Благодаря хорошей ман
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

    • Богатырева Наталья Владимировна 18.03.13 в 01:30 #
      Здравствуйте, Светлана. Не могу с Вами не согласиться. Целиком разделяю Ваше мнение относительно экпозиции ПВК у пациентов. С уважением, Богатырева Наталья
      Ответить

      Обсуждение работ закрыто!

  • Острикова Елена 17.03.13 в 18:07 #
    Проведение внутривенной терапии через ПВК имеет ряд преимуществ, как для медицинских работников, так и для пациентов. Метод предполагает надежный и доступный венозный доступ, способствует быстрому и эффективному введению точной дозы лекарственных препаратов, позволяет экономить время медицинского персонала, затрачиваемое на венепункции при частых внутривенных инъекциях. ПВК позволяет надежно обеспечить проведение инфузионной терапии в течение 2-3 суток. На практике это отражается уменьшением чис
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

    • Богатырева Наталья Владимировна 18.03.13 в 01:44 #
      Здравствуйте, Елена Витальевна. Спасибо за комментарий. По моим личным наблюдениям (исходя из опыта в конкретной МО)использование ПВК в профильных отделения стационара (не считая реанимационных и анестезиологических, в которых ПВК-норма), особенно у тяжелых пациентов, требующих достаточно объемной инфузионной терапии, становится скорее нормой, чем исключением. Что, несомненно, не может не радовать. С уважением, Богатырева Наталья
      Ответить

      Обсуждение работ закрыто!

  • Шишова Юля 17.03.13 в 20:52 #
    Добрый вечер, прекрасная работа! Актуальность этой темы неоспорима. Я работаю медсестрой в детском профиле. Так же хотела добавить к обсуждению, что для уровень комфорта пациента и удобство в уходе, зависит от выбора места постановки ПВК, а для обеспечения уровня безопасности инфузий маленькому пациенту используются лангеты,ограничивающие подвижность в суставе (лучезапястном, локтевом). Спасибо авторам.
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

  • Богатырева Наталья Владимировна 18.03.13 в 01:48 #
    Здравствуйте, Юлия. Спасибо за положительную оценку нашей работы. Хотелось бы уточнить по поводу использования лангет: вы их накладываете только на время проведения инфузионной терапии или они накладываются на все время экспозиции ПВК? С уважением, Богатырева Наталья
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

    • Шишова Юля 18.03.13 в 14:08 #
      Здравствуйте Наталья Владимировна, да по поводу лангет. Мы накладываем такие лангеты на всё время эксплуатации ПВК, при его постановке. А сверху дополнительно после каждой инфузии, поверх стандартной фиксирующей повязки для ПВК, фиксируем стерильной бинтовой повязкой, чтобы минимизировать риск травматизации ребенка. С уважением, Шишова Юлия.
      Ответить

      Обсуждение работ закрыто!

      • Богатырева Наталья Владимировна 19.03.13 в 12:43 #
        Здравствуйте, Юлия. Спасибо за быстрый ответ. С уважением, Богатырева Н.В.
        Ответить

        Обсуждение работ закрыто!

  • новикова ольга вениаминовна 18.03.13 в 23:58 #
    Абсолютно согласна с приведенными в работе выводами и статистикой.Так же, хочу принять во внимание и нашу сознательность,которую мы проявляем во время выполнения данной процедуры и которая,порой, не позволяет сделать незаметными неправильных шагов,возможно тех, что и приводят к описанным выше осложнениям............)))) (Приходилось наблюдать как случайно оставшаяся без иглы система,которая лежала на кровати,присоединялась к катетеру, или ,случайно упавший на пол пластырь все-таки использовали д
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

    • Богатырева Наталья Владимировна 19.03.13 в 12:55 #
      Здравствуйте, Ольга Вениаминовна. Описанные Вами манипуляции, к сожалению, пока остаются реалиями нашей жизни. Здесь идёт уже вопрос о профессиональной компетенции сотрудников. Ни один приказ и какие либо мероприятия по контролю данных манипуляций не смогут в полной мере обеспечить 100% выполнения алгоритмов при работе с ПВК. Видимо необходимо проводить более качественную работу с сотрудниками по данной тематике (возможно конференции, семинары, тренинги...). И совсем не лишним, по моему мнению,
      Ответить

      Обсуждение работ закрыто!

  • Кулаченкова Наталья Евгеньевна 19.03.13 в 01:24 #
    Здравствуйте! Тема Вашей работы меня заинтересовала, так как я работаю перевязочной м/с в ОРИТ. Специфика отделения такова, что большинство больных получают инфузионную терапию через центральные катетеры, реже – через периферические. Полностью соглашусь с Вами в том, что возникновение осложнений зависит не только от соблюдения асептики при постановке катетера, ухода за катетером, длительности катетеризации, но и от возрастных особенностей венозной системы, характера заболевания. Позволю д
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

    • Богатырева Наталья Владимировна 19.03.13 в 12:57 #
      Здравствуйте, Наталья Евгеньевна. Я рада, что наша работа оказалась Вам полезной. С уважением, Богатырева Н.В.
      Ответить

      Обсуждение работ закрыто!

  • Ромахина Евгения Юрьевна 19.03.13 в 17:44 #
    Я согласна с автором статьи,чтобы избежать осложнений следует соблюдать правила асептики при постановке катетера и при уходе за ним.Так же важно знание на сколько нужно ставить катетер и как часто менять повязки. Для избежания осложнений необходимо что медицинский персонал владел правильной техникой постановки периферического катетера и был ознакомлен с приказом от 17.09.2009г. №737 «О профилактике катетер-ассоциированной инфекции кровотока».
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

  • Рогова Марина 19.03.13 в 22:18 #
    Было очень интересно и познавательно ознакомиться с данной работой. Спасибо за приведённые в тексте нормативно-правовые документы, на которые можно опираться при работе с ПВК. Порадовал тот факт, что при анализе результатов наблюдение за состоянием места постановки ПВК, низкий процент осложнений. Ведь проведение инфузии через периферический венозный катетер имеет много преимуществ как для медперсонала, так и для пациентов.
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

  • [email protected] 19.03.13 в 22:35 #
    Я ознакомилась с данной работой и хочу отметить, что проведение инфузионной терапии через периферические венозные катетеры имеет ряд преимуществ и очень широко используетя учреждениями здравоохранения. Особенно актуальным оно является в учреждениях педиатрического профиля, так как помогает избежать многократных болезненных венозных пункций, что снижает возникновение психологических стрессов у детей. А что касается осложнений,то их можно избежать путем соблюдения правил асептики и антисептики как
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

  • [email protected] 20.03.13 в 21:57 #
    Было очень интересно ознакомиться с данной статьей! Периферические венозные катетеры в данное время вошли в широкое пользование. Согласна с автором в том что многое в постановке венозного катетера зависит от медицинской сестры, от соблюдения ею правил асептики и антисептики!
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

  • Чернявская Татьяна Александровна 21.03.13 в 19:49 #
    Обсуждаемая тема применения медицинскими сестрами ПВК очень актуальна. В настоящее время использование ПВК стало нормой, но случаи развития осложнений при них не редкость. В большинстве случаев, развитию осложнений способствуют условия постановки ПВК и соблюдение правил асептики и антисептики медицинскими сестрами при постановке ПВК, а так же соблюдение стерильности заглушки. Важно обратить внимание именно на эти аспекты при постановке ПВК - строго соблюдать правила асептики и антисептики. А та
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

  • Разбирин Даниил Александрович 23.03.13 в 13:55 #
    Данная тема очень актуальна для стационара...Больше всего меня поражает неразбериха нормативных правил и документов, непонятно в чьи полномочия входит постановка и уход за периферическим катетером. У меня в стационаре, что бы поставить больному катетер, надо вызывать медицинских сестер из АРО...мне запрещено его ставить по внутрибольничным приказам...Уход за катетером остается на мне. Но работая до 16:00 меня терзает вопрос - а кто же будет осуществлять уход до завтрашнего времени, когда постовы
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

    • Богатырева Наталья Владимировна 23.03.13 в 23:41 #
      Глупая и неграмотная организация работы Вашими эпидемиологом и главной сестрой... Извините. С уважением, Богатырева Наталья
      Ответить

      Обсуждение работ закрыто!

  • Гармаева АЛтына Борисовна 24.03.13 в 01:20 #
    Тема очень актуальна. Я работаю процедурной м/с и естественно ставлю ПВК. Хочу сказать что были флебиты,но поломок ни разу. Хочу отметить что сама училась ставить эти катетеры и поняла,что надо ухаживать за ПВК. Лично я считаю,что не так важно есть ли общий алгоритм постановки и правила асептики, важно чтобы старшая м/с научила и показала как правильно, чтобы не были казусов.
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

    • Богатырева Наталья Владимировна 24.03.13 в 16:03 #
      Поломки, как правило, возникают у пациентов, которые находятся в состоянии делирия (для нас данная группа пациентов в определенном проценте - норма). А по поводу ненужности алгоритмов по работе с венозными катетерами позволю себе с Вами не согласиться. Не за чем изобретать колесо, когда его уже давно до тебя изобрели... Старшая медицинская сестра тоже должна на что то опираться, когда "учит и показывает как надо". Ведь когда Вы выполняете, например, в/м инъекцию, то колите в определенное место,
      Ответить

      Обсуждение работ закрыто!

  • Герман Оксана Николаевна 25.03.13 в 23:15 #
    Ваша работа очень интересна и актуальна в нашей жизни. Напрашивается следующий вывод - соблюдать правила постановки катетера и соблюдение асептики с антисептикой. Я работаю в отделении АРО, к нам приходят из других отделений для того, чтобы поставить венозный катетер пациентам. Я считаю, что это не правильно, и что каждая медицинская сестра во избежание осложнений должна уметь поставить венозный катетер и соблюдать асептику с антисептикой.
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

  • Солдатова Дина 25.03.13 в 23:23 #
    Катетеризация периферических вен имеет достаточно широкое применение в настоящее время. Каждая медсестра сталкивается с этой процедурой. Только за один год в мире устанавливается свыше 500 миллионов ПВК. Уход за таким катетером немаловажен, т.к. некачественный уход ведёт к ряду проблем у пациента, поэтому несомненно требует серьёзный подход к соблюдению правил асептики и антисептики медсестрами при выполнении данной манипуляции. Спасибо! Солдатова Динара Олеговна
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

  • Волкова Ксения Евгеньевна 27.03.13 в 15:41 #
    Постановка перифирических катетеров важная и ответственная процедура в условиях операционной, она дает надёжный доступ к кровотоку пациента во время операции, это я могу сказать на собственном опыте. Но мало кто из медицинских сестер, работающих в отделении владеет этой манипуляцией и это грустно, т.к приходится вызывать медицинских сестёр из операционного блока, для помощи в постановке катетера, это отвлекает от работы, а отказаться как то неудобно.
    Ответить

    Обсуждение работ закрыто!

Обсуждение работ закрыто!