V Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2013

Анатомические особенности строения правого предсердия являются ключевыми в хирургическом лечении нарушений ритма сердца. Трепетание предсердий является одним из наиболее часто встречающихся нарушений сердечного ритма, на его долю приходится около 10% всех пароксизмальных наджелудочковых тахиаритмий. Точное представление о вариантах анатомии задненижнего отдела правого предсердия позволяет значительно ускорить оперативное вмешательство, повысить его эффективность и сделать более безопасным для пациента.

С целью изучения особенностей анатомического строения задненижних отделов правого предсердия изучено 120 препаратов сердец человека. Изучались следующие параметры – длина, форма задненижнего отдела правого предсердия, наличие анатомических особенностей, расстояние до венечной артерии, распространение эпикардиального жира. До проведения вскрытия, умершим проводили измерение длины тела и поперечного диаметра грудной клетки с целью оценки типа телосложения по методике конституциональной диагностики L.Rees - Н.J.Eisenck. В соответствии с избранной методикой выделяют астенический, нормостенический или пикнический типы.

Проведенное секционное исследование зоны задненижнего отдела правого предсердия выявило статистически значимые различия у лиц с разными типами телосложения. При пикническом типе телосложения преобладает длинный задненижний отдел правого предсердия над коротким (соответственно 59,4% и 40,6%), в то время как при астеническом типе телосложения достоверно чаще (соответственно 60,4% и 39,6%) встречается короткий задненижний отдел правого предсердия. Кошелькообразная форма задненижнего отдела правого предсердия, которая представляет наибольшие трудности во время проведения оперативного лечения, достоверно чаще встречается у лиц астенического типа телосложения. Полученные данные о вариабельности анатомического строения задненижнего отдела правого предсердия у лиц с различными типами телосложения позволяет выбрать индивидуальную тактику лечения предсердных нарушений ритма методом радиочастотной аблации.

Код для цитирования: Скопировать